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翼狀胬肉易復發 切除時機把握好

  蔡阿姨最近心情很不好,2年前切除的胬肉,這幾月又長出來了,而且已經長到黑眼球,嚴重影響視力和生活。家人和朋友均勸她再做手術,但蔡阿姨心裡一直有個疙瘩,心想不僅要再次忍受手術的疼痛,術後再復發怎麼辦?最後,蔡阿姨在家人的陪同下到廈門眼科中心再次做了胬肉手術。

  常見古老慢性眼病

  治療延誤導致失明

  眼睛上覆蓋了一層薄薄的、透明的“膜”,就像“蟬翼”一樣,就是翼狀胬肉。翼狀胬肉,俗稱“魚肉”,是眼科常見病和多發病,也是最為古老的眼病,中醫稱為“胬肉攀睛”,一般認為翼狀胬肉是受外界刺激而引起的局部球結膜纖維血管組織增生的一種慢性炎症病變,嚴重時會損傷角膜。

  翼狀胬肉不僅可以引起眼紅、流淚、異物感及影響外觀和容貌,當胬肉向角膜中央進展時可引起散光,若遮蓋瞳孔則將嚴重影響視力,肥厚攣縮的胬肉可限制眼球運動。一旦胬肉浸潤程度加深,達深基質層,形成瘢痕,即便手術也難以恢復到最佳視力狀態,甚至造成不可逆轉的失明。

翼狀胬肉易復發 切除時機把握好

  羊膜移植治療胬肉

  安全快速復發率低

  廈門眼科中心眼表及角膜病專科學科帶頭人吳護平說,35歲以上的中老年人中70%患有翼狀胬肉。翼狀胬肉治療的有效方法是手術切除,傳統手術方式傷口較大,較為疼痛,復發率較高。廈門眼科中心使用羊膜移植治療翼狀胬肉,不只大大提高了手術成功率,還大大降低了術後復發率。

  羊膜移植治療翼狀胬肉以切除眼表面胬肉為主,不進入眼睛內部,手術安全、穩定,手術在局部麻醉下進行,術中無痛苦。此外,眼科中心將生物膠應用於翼狀胬肉切除術,縮短了手術時間,改善了術後縫線引起的不適症狀,手術方法簡便、安全、有效,手術只要5-10分鐘,創傷極小。

  沿海地處高發地帶

  正確用眼預防胬肉

  翼狀胬肉的發生與紫外線的損害密切相關,且有明顯的地域差異,沿海城市翼狀胬肉的發病率明顯高於內陸城市,莆田、廈門、漳州、泉州就處於我國“翼狀胬肉高發帶”上。另外,翼狀胬肉還與長期野外工作,受風沙、塵土、冷熱刺激及日光照射等因素有關。

  廈門眼科中心眼表及角膜病專科董諾博士介紹,預防翼狀胬肉,應盡可能避免煙塵、風沙及陽光的刺激,注意眼部衛生。患沙眼或其他類型結膜炎時,應及時治療。如果因為翼狀胬肉引起眼部不適,炎症反復發作,引起視力下降或影響美觀,均需手術治療。

  專家解答

  翼狀胬肉如何治療?

  關於翼狀胬肉治療方法有以下幾種:1、對胬肉長入黑眼珠影響視力者,應當到正規的眼科醫院做胬肉切除手術。經過臨床研究,手術治療是目前治療“胬肉攀睛”有效的方法,目前尚無特效藥物能抑制翼狀胬肉的形成或阻止它進一步發展。2、對胬肉未侵入黑眼珠,又不影響視力的情況,可不必治療。合並有沙眼或慢性結膜炎者,可應用抗生素或糖皮質激素眼藥水點眼緩解。3、對於一些特殊症狀的翼狀胬肉患者,可以提前手術治療。

  翼狀胬肉發展到什麼程度需要進行手術?

  隨著手術技術的日漸成熟與完善、經驗的積累以及人們對美觀的更高要求,翼狀胬肉的適應症由進行性翼狀胬肉、影響視力或眼球運動轉變為在患者出現難以消除淚膜不穩定引起的刺激症狀、患者的視功能異常、難以佩戴角膜接觸鏡、眼球運動受限或美觀受到影響及作為白內障和屈光手術術前的先行治療就可以考慮手術。

  翼狀胬肉手術安全嗎?

  翼狀胬肉手術以切除眼表面胬肉為主,不進入眼睛內部,也就是不動及眼球裡面,所以該手術絕對安全、穩定,而且整個手術在局部麻醉下進行,術中無痛苦,特別是采用生物膠技術,手術時只要5-10分鐘,手術創傷極小。

  翼狀胬肉手術需要住院嗎?

  可以住院,也可以不用住院。因為做胬肉手術的患者如果是醫保患者,就需要辦理住院,按照醫保規定報銷相關費用,住院時間大概3天。如果是自費的患者,可以不用住院,根據自己身體情況和家庭遠近,術後直接回家休息亦可。

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