一、病因
1．血管栓塞 有膽固醇栓子、血小板纖維蛋白栓子、鈣化栓子等。
2．血管痙攣 見於早期高血壓、血管無器質性改變但血管舒張功能不穩定的青年人。
3．血管壁的改變及血管外部受壓 包括動脈硬化、血管炎症及眼壓、眶壓增高的疾病。可為單因素致病，亦可為上述多因素綜合致病。
二、診斷
1．部分人有無痛性、一過性黑朦先兆症狀，數分鐘後可緩解，反復數次，視力突然消失。
2．視力突然下降或無光感，瞳孔散大，直接對光反應消失，間接對光反應存在。如有分支阻塞，則在相應區域產生視野缺損。
3．眼底檢查
(1)視盤色略淡或蒼白，邊緣欠清。
(2)視網膜動脈管徑狹細。
(3)視網膜彌漫性水腫，呈乳白色，以後極部為顯著。
(4)黃斑區櫻桃紅斑。
(5)如分支阻塞，則在其供血區出現視網膜灰白色水腫。
4．熒光素眼底血管造影術 視網膜動脈無灌注或遲緩充盈。
5．視覺電生理檢查 OPs波及b波降低或消失
三、治療
因視網膜對缺血、缺氧極為敏感，治療愈早，療效愈好。治療原則：擴血管，降眼壓，改善微循環，增加營養。
1．視網膜中央動脈痙攣或阻塞發生時，應立即用血管擴張藥，如亞硝酸異戊酯(每安瓿0．2m1)吸人，或硝酸甘油片0．3—0．6mg舌下含服，每日2—3次。妥拉唑林12．5-25mg球後注射，每日一次。
2．降低眼壓以提高眼內的灌注壓，如按摩眼球或前房穿刺，也可口服乙酰唑胺。
3．高壓氧療法 90％02+10％C02擴張血管並增加血氧含量。
4．溶解血栓 對可能有血栓形成的患者可用纖溶劑，尿激酶1萬-2萬U靜脈滴注或用纖溶酶之激活劑溶解血栓。
5．有炎症者，可使用抗炎藥類固醇和吲哚美辛等，並加用營養視神經藥物，如維生素 B1、B6、B12及ATP等藥物。其他藥物可用口服阿司匹林等血小板抑制劑和活血化淤中藥，如有全身疾病應按內科治療，以除去病因。
6．復方樟柳鹼患側颞淺動脈旁皮下注射或球後(球旁)注射：2Ml，每日一次，14天為一療程，可用2-4個療程。