一、中醫診斷標准
本病辨證以虛實為綱。病初起均可見眼前黑影飄動，如蚊蠅飛舞或如蛛絲漂浮，隨眼而動止。兼見頭暈耳鳴、腰膝酸軟或面白無華、疲倦乏力者多屬虛證;兼見胸悶口苦、食少嗳氣、胸脅脹滿等則多屬實證或虛實夾雜證。
1、濕濁上泛證候：患者常自覺眼前黑花茫茫，或如旌旗飄拂，或如蚊蠅飛舞，隨眼而動蕩，視力可有不同程度減退。全身症見頭重胸悶，心煩口苦，舌質紅，苔黃膩，脈數。檢查神膏有、絮狀或塊狀混濁。辨析：①辨證：以眼前黑影漂動，隨眼而動蕩，兼見心煩口苦，苔黃膩，脈數為辨證要點。②病機：濕濁上泛，神膏不清，痰濕內聚，阻滯中焦，清陽不升，濁陰不降，則頭重、胸悶。濕郁化熱則心煩、口苦、苔黃、脈數。
2、氣滯血瘀證候：眼前黑影如雲霧飄動，視力下降程度與出血多寡有關。全身症見情志不舒，胸悶脅脹，口苦，食少嗳氣，苔黃，脈弦。檢視眼底有彌漫性棕黃色點狀、間有暗紅色凝塊或條索狀混濁。辨析：①辨證：以眼前黑影漂動，視力下降，胸脅脹滿，口苦為辨證要點。②病機：情志不舒，肝郁氣滯而血瘀，脈絡不暢，血不循經，泛溢絡處。滲入玻璃體內，則見玻璃體混濁，自視眼前黑花飛舞，視力下降。胸悶脅脹、口苦、食少嗳氣皆屬肝氣犯胃所致，口苦苔黃為肝郁化熱之象。
3、肝腎虧損證候：眼前黑花飛舞，時隱時現，常伴能近怯遠或視物昏朦。全身症見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，尿頻遺精，舌紅，苔薄白，脈細。檢查眼內可見玻璃體液化、混濁。辨析：①辨證：以眼前黑花時隱時現伴能近怯遠，頭暈耳嗚為辨證要點。②病機：肝腎兩虧，精虧血少，目失所養，故視物昏朦或能近怯遠，神膏失養，則眼前黑花飛舞;腎虧不能固澀，故尿頻遺精;而苔白，脈細也為肝腎不足之象。
4、氣血虧虛證候：視物昏花，面白無華，疲倦乏力，肢寒怕冷，少氣懶言，唇舌色淡，脈細弱無力。檢眼鏡下見玻璃體混濁、液化。辨析：①辨證：以眼前黑花飛舞，動滯頻繁，面白無華，少氣懶言為辨證要點。②病機：勞傷過度或久病失養，耗傷元氣，氣機衰憊，精氣不能上榮於目則視物昏花;失血過多或化生不足則面白無華，疲倦乏力;衛外不固，統攝、溫煦失職則少氣懶言，形寒肢冷;而唇舌色淡，脈細弱無力也為氣血虧虛之象。
二、西醫診斷標准
1.眼內炎或眼底病史。
2.眼前有飛蚊症，黑影飄動，視力下降。
3.玻璃體有點狀、條狀、塵埃狀混濁，隨眼球轉動而移動。
4.眼底可見原發病灶，如炎性為滲出物，出血為紅色或黃色，退行性變為白色。