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手術治療老花眼?還得等等!

   40歲就要關注老花眼

    隨著年齡的增長,眼內的晶狀體會逐漸硬化、彈性減弱,睫狀肌的功能也逐漸減低,人眼的調節功能也隨之下降。這種由於年齡增長所致的調節力減弱,看近物模糊不清稱為老視。其發生早晚與原有屈光狀態有關。如原有遠視者老花眼出現較早,近視者出現較晚。此外,老花眼還與生活習慣、職業種類等因素有關。身體衰弱或長期疾病引起的睫狀肌調節功能衰退,也可促使老花眼提前出現。     從40歲開始,人就會發生老花眼。首先是看細小的字跡模糊不清,常不由自主地將目標遠移。其次是在不戴鏡時,即使勉強看清近處目標,也多由強行調節所致。長此以往勢必產生種種眼睛疲勞的現象,如頭痛、眉緊、眼痛、視物模糊等。
手術治療老花眼?還得等等!     近視眼不會老花是誤解     近視屬於屈光不正的一種,老花眼是眼部調節力減弱的表現,兩者有著本質的不同。不少人認為近視眼的人不老花。這種說法是不對的。因為近視眼與其他人一樣,隨著年齡增長,也要發生一系列的衰老退化。但由於近視者配戴框架眼鏡後,矯正負鏡片距角膜頂點存在12mm~15mm距離,減少了同樣閱讀距離的調節需求,所以當輕度調節不足時,近視眼就不會看近處不清晰。     近視者是否需要兩副眼鏡互換,需根據老花和近視的程度決定。比如患者有300度近視,看33cm處物體需要+3D的調節,正好和他近視度數相抵消,看近處時只需要摘掉眼鏡就可以了。但是如果一個人有200度近視,老視有300度,那他看近可能就需要戴100度老花鏡了,看遠還是要帶200度近視鏡。如果一個人有500度近視,閱讀距離是33cm,則他看近還需帶一副200度的近視眼鏡。     老花眼的配鏡方式主要有三種,除了單光老花眼鏡,原有屈光不正者為了兼顧看近與看遠還可用雙光鏡或漸進多焦點眼鏡。
手術治療老花眼?還得等等!     手術全面推廣尚需時日     老花眼也可通過手術矯正,手術主要包括鞏膜擴張術、人工晶體植入術、准分子激光手術和熱傳導角膜成形術等。     鞏膜擴張術是通過改變鞏膜局部結構,提高睫狀體調節力,術後調節力提高,但遠期效果難以確定。其余方法是通過不同的策略摘掉框架眼鏡,並不能改變眼的調節力。用得最多的是單眼視,即用一只眼睛看近,另一只眼睛看遠。此外,可以通過在角膜上形成多焦點切削,就像把漸進多焦點鏡片裝在角膜上一樣,使患者看遠、看近都清楚。迄今為止,老視眼的手術治療方法尚存在不同的缺陷,動者需謹慎。

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