診斷到底有沒有弱視，光看孩子的異常表現還不夠，需要做眼科的專業檢查，才能明確診斷。一般會根據孩子的年齡，選擇合適方式來做初步的視力檢查，比如不同樣式的視力表等。此外，診斷弱視最重要的是看孩子的矯正視力是否低於正常，測量矯正視力需要給孩子散瞳後再驗光。很多家長不明白，視力不是查過了嗎？為什麼還要散瞳？網上說散瞳方法有快慢之分，哪種方法比較好呢？
為什麼要散瞳驗光？
散瞳的目的是使睫狀肌麻痺，失去調節功能，使眼肌充分放松，這時再驗光，能夠去除假性近視等因素的干擾，得到眼睛真正的屈光狀態。因為孩子的配合度低，加上驗光時如果不散大瞳孔，睫狀肌的調節作用仍在，可能影響結果的准確性。例如：有一個孩子做普通視力檢查，結果是0.1，散瞳後發現他其實是150度的近視，而矯正視力是1.0，就不是弱視，如果這個孩子矯正視力只有0.4，那就說明他有弱視。散瞳驗光是鑒別孩子是弱視還是其他視力問題的重要檢查手段。
快散慢散具體怎麼做？兩種散瞳方式如何選擇？
散瞳有快速散瞳和慢速散瞳之分，慢散對睫狀肌的麻痺更充分一些，給孩子驗光相對更准確一些。一般12歲以下的孩子都是用慢散，12歲以上的孩子根據情況，可以選擇快速散瞳。
慢散一般用阿托品眼藥膏，一天用2~3次，連續用三天，第四天到醫院驗光。但瞳孔恢復到正常需要21天左右，在這期間孩子都表現為近距離閱讀困難；另外，瞳孔沒有恢復的這段期間，外出時可能會有畏光的表現。大一些的孩子考慮到上學和方便外出，可以選擇快散，一般用托品酰胺眼藥水，檢查當天五分鐘滴一次，連續6~8次後20-40分鐘以後驗光，5~6小時後瞳孔就自行恢復了，對生活的影響比較小。
值得注意的是，慢速散瞳一般都是在家裡用藥，而阿托品眼藥膏屬於M受體阻滯劑，極少數孩子用藥後血管會擴張，出現臉紅甚至發燒等情況。所以建議家長規范用藥，每次只抹一滴，然後按壓淚囊處（內眼角），防止藥液經鼻淚管被全身吸收；另外，用藥後要多喝水，促進代謝，使藥物的副作用盡可能減少。只要規范用藥，不會出現太嚴重的反應，如果出現症狀，及時停藥就行。