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兒童假性近視的鑒別

    兒童眼球正處在生長發育時期,如果不注意用眼衛生,使眼球前後徑(即眼軸)變長(超過正常的24毫米),致使平行光線進入眼球後,焦點落在視網膜之前,而不能形成清晰物像,是為近視眼。假性近視則是指眼球大小、長度沒有改變,由於不重視用眼衛生,過度調節,使睫狀肌處於持續收縮狀態(即調節痙攣),晶狀體持續地凸起不能復原,因而屈光力極大地增強,致使平行光線進入眼球後,焦點也是落在視網膜之前,而看不清遠處物體。因此,假性近視是屬於功能性改變。它沒有器質性變化,只要設法緩解調節痙攣,假性近視就不存在了。

     1.雲霧法:先讓患者戴一個度數較高的凸透鏡,最好用300度的老花鏡,使患者看不清楚,尤如處於雲霧之中,持續20~30分鐘,目的是緩解睫狀肌的緊張作用。

     2.散瞳法:用睫狀肌麻醉劑,如1%阿托品或2%後馬托品溶液點眼,以麻醉睫狀肌而除去調節緊張。用上述方法試驗之前,應先查明遠視力,如果孩子的視力較試驗前有進步或恢復正常,例如試前雙眼視力為0.5,試驗後為1.0,則可診斷為假性近視。

     兒童得了假性近視怎麼辦?除了要注意和養成良好的用眼衛生習慣外,還可以通過一些支持療法與刺激療法進行矯治。通常有以下幾種方法: 

     1. 遠眺法:即每用眼一段時間後,盡量往遠處看,望綠色樹木更好。每日2次,每次15分鐘。 

     2.雲霧法:每日戴+2.00+3.00的凸透鏡(即200度至300度的老花鏡)一次,每次戴鏡望遠15~30分鐘,連續10次為一個療程,可反復進行幾個療程。 

     3.眼保健操:每天用眼一段時間後即可做一次兒童眼保健操,以達到使眼睛充分得到休息,松弛調節,消除眼睛疲勞的作用。

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