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為什麼說眼外傷不能輕易做眼球摘除術?

  眼外傷繼發交感性眼炎後,是否要摘除誘發眼?對此一直存在爭論。一些研究者建議早期摘除誘發眼可能改善交感性眼炎的預後。但是,近幾年來較多研究者通過活組織學檢查證實,摘除誘發眼對交感性眼炎並沒有好處,無論在哪一時間作摘除,即在交感性眼炎發生之前的短時間內,同時或隨後,結論都是這樣。

為什麼說眼外傷不能輕易做眼球摘除術?

  事實上,誘發眼有的可能最終獲得比較好的視力,摘除眼球則剝奪了這種可能性。不少眼外傷,在過去是眼球摘除的適應症,即由於傷勢過重,被認為可能繼發交感性眼炎危及好眼,有必要把眼球摘除,以防止造成嚴重後果,但是因各種原因沒能及時手術,卻不但沒引起交感性眼炎,還使傷眼保留了一定的有用視力。

  隨著醫學的進步,治療技術的不斷提高,不僅能夠使部分嚴重的眼外傷免於做眼球摘除,而且有的還可挽救一定的視功能。所以,眼球摘除的適應范圍也就明顯減少了。當然,做一名醫生,是要十分珍惜患者的眼球,想盡一切辦法努力做到最大限度地保護眼球,並千方百計地挽救病人的視力,保存病眼。但是,這並不等於任何眼病都可以不摘除眼球,一律保留。就目前的醫學水平,如果病人的眼球確實該摘除而不摘除,可能會引起更嚴重的後果,對患者更為有害。

  對交感性眼炎最根本的治療是防止它的發生。

  所以在眼外傷時,除了已明顯無視功能、眼內容物大部分流失,應在傷後2周內摘除,以防止交感性眼炎的發生外,一定要盡量挽救可能保留有用視力的眼。總之,眼外傷後行眼球摘除手術應當十分慎重,萬萬不可草率從事。

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