光明眼科網
設為首頁 加入收藏
 光明眼科網 >> 眼科常見疾病 >> 眼外傷 >> 關於眼外傷 >> 眼球破裂如何診斷與鑒別

眼球破裂如何診斷與鑒別

   嚴重的眼球鈍挫傷可導致眼球破裂,嚴重影響眼部健康。在診斷和治療方面,應做到以下幾個方面:

眼球破裂如何診斷與鑒別

  1、全面詢問病史。病史中的許多信息對分析和判斷傷情﹑決定如何進行緊急或後續處理﹑估計預後十分重要。因此,應該根據情況詳細了解:何時受傷﹑怎樣受傷﹑致傷性質﹑有無異物進入﹑是否合並系統性損傷﹑受傷前及傷後即刻視力﹑視力喪失是迅速還是緩慢發生﹑經何種急診處置(TAT注射﹑抗生素)等。     2、眼部檢查。評估視力﹑瞳孔反應﹑眼球運動﹑有無傳入性瞳孔障礙等。用裂隙燈或手電光(放大鏡下)依次檢查:眼表有無異物﹑出血和擦傷,有無異物入口﹑前房積血﹑虹膜損傷及嵌頓﹑白內障等。有時鞏膜傷口會被出血的結膜掩蓋。用直接或間接檢眼鏡檢查眼底,在沒有出現虹膜粘連﹑白內障,玻璃體積血未散開或感染未發展之前,可發現眼後段穿通傷口或眼內異物。     若沒有眼球損傷,可詳細檢查眼睑及穹窿部;若懷疑眼球破裂,應用眼罩保護,不要強行分開眼睑,以免造成再次損傷;若眼睑嚴重腫脹,最好手術時再檢查。對兒童或不合作者應在麻醉下檢查,檢查時注意避免再次損傷。應對每個病例作照相記錄。     3、影像學檢查。疑有異物﹑眶骨骨折或眼球破裂,做CT﹑B超等影像學檢查。     (1)、CT檢查。     CT圖像顯示為眼環連續性的中斷和變形﹑斷裂﹑內折,眼球體積縮小,雙側眼環不對稱。有時眼球破裂難以看到斷裂眼環,而僅表現為內折。   眼球破裂如何診斷與鑒別     (2)、超聲檢查。     眼球破裂傷:眼球失去正常形態,眼球壁光滑的弧形強回聲帶連續性中斷,出現無回聲間隙。眼球周圍脂肪的強回聲中可有與其相連的無回聲區或底回聲區,多邊界不清,形態不規則,表明有玻璃體脫出或球後出血。在嚴重眼球破裂傷,可見球壁回聲扭曲變形,眼球軸徑縮短。     隱匿性鞏膜破裂傷:如果眼前節未見明顯異常但視力下降,同時超聲發現以下情況要警惕隱匿性鞏膜破裂傷的存在:①玻璃體積血;②視網膜或脈絡膜脫離;③脈絡膜上腔出血。

白內障 青光眼 斜視與弱視 眼部疲勞健康經驗 關於視力健康經驗 眼部疾病保健 眼部疾病症狀 眼部疾病治療

Copyright © 光明眼科網 All Rights Reserved