初步急救須迅速准確，而且要依不同傷害，做不同的處理。以下是四類眼外傷的初步急救原則：
眼內異物
眼內有微粒時，絕不可揉擦眼睛。可將上眼皮向前舉高並往下拉，拉過下眼皮，而讓眼睫毛刷出上眼皮內之微粒；閉眼或眨眼幾次，讓微粒隨眼淚流出；也可使用生理鹽水或冷開水沖洗。若微粒仍然存在，要閉住眼睛，盡快送醫院眼科由醫師處理。
眼睛撞傷
立即給予冰敷，大約15分鐘，可減少疼痛及腫脹。若眼眶變黑或視力模糊，可能是眼球內出血或其他傷害，須立刻送醫院請眼科醫師檢查治療。
化學物灼傷
酸、鹼等化學物質濺入眼內時，應立即用清水沖洗眼睛，不能等到送醫院再進行處理，因為腐蝕性物質在結膜囊內多留一分鐘，就必然多造成一些眼部的損害，所以必須立刻沖洗，不必強調沖
洗液的消毒，為了消毒液而耽誤時間，加重傷勢造成不可補救的眼球損害，這是最大的錯誤。沖洗後立刻送醫院作進一步診治。
眼球切割傷、眼球或眼睑裂傷
以紗布將眼部輕輕包扎。不可嘗試拿掉粘在眼睛或眼皮之內的任何物體，並避免碰壓眼球或揉擦眼球，對於角、鞏膜穿孔傷和眼內容物（如虹膜、玻璃體等）脫出時，更應包扎後再送往醫院。防止路途遙遠顛簸而致眼內容物完全脫出，不得不將眼球摘除，造成不可挽回的後果。由於眼球的角膜、晶狀體和玻璃體均無血管生長，抗感染能力差，而玻璃體內含大量蛋白質，所以，通過外傷進入的細菌能在其中大量繁殖，造成嚴重感染。故應避免將不潔毛巾覆蓋於傷眼上。
注意預防兒童眼外傷
澳大利亞研究人員發現，絕大多數眼外傷都發生在家中，而且常常是孩子在使用剪子或刀子時意外刺傷眼睛。
而1~3歲的孩子由於剛學會走路，步態蹒跚，很容易跌倒，因而碰到桌椅的稜角、地面的石塊或手裡拿著的玩具等造成眼外傷。少年兒童活潑好動，好奇心強，喜歡打鬧，玩弄棍棒、剪刀、彈弓、針管及爆竹等，由於年幼缺乏生活經驗，對可能觸發的傷害認識不足，自我保護及躲避傷害的能力差，因此兒童比成年人更容易發生眼外傷。
研究人員對72例眼貫通傷的分析顯示，絕大多數外傷由尖銳工具所致，且多發於家中或周末。該類型外傷是兒童視力喪失的重要原因。研究提示應開發安全工具並限制兒童使用危險的家用工具。大多數外傷發生在3-6歲兒童，且男孩多於女孩，1/4的外傷發生在6-9歲兒童。典型的情況是自傷，當孩子拿刀割繩子時可能傷及眼睛。
