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近視眼矯治應當及時

  近視眼,目前已成為世界備受關注的公共醫學問題。一項調查顯示,我國有近4億的近視眼患者,在青少年學生中,近視眼患者的發病率逐年遞增,專家呼吁――

  近視眼是眼科的最常見病症。直到今天,其病因仍被認為是眼科最突出的未解難題之一。作為高發病,近視眼一直困擾很多人,尤其是處於學習期間的青少年,很多學生覺得戴上眼鏡給生活和學習帶來了諸多不便,不僅影響外表的美觀,而且還可能影響將來的擇業和前途。許多學生和家長非常想知道近視眼是怎樣發生的,是否可以預防其發生,一旦發生後怎麼辦?記者就此問題,采訪了哈爾濱二四二醫院眼科主任、副主任醫師陳章明副教授。

  科學驗光准確診斷

  近視眼的形成除遺傳因素外,大多數都是因為用眼過度造成的。據陳章明主任介紹,近視在12~18歲為高速發展期,而這正是青少年求知欲強烈,看書多、作業忙,戶外活動明顯減少,長期處於近視狀態;更有人忽視用眼衛生,閱讀時不注意距離與姿勢,不注意照明和時間,造成眼睛睫狀肌長期持續收縮,先形成調節痙攣,以後進一步發展成為近視眼。

  一旦發現眼睛視物模糊,就要到正規醫院進行驗光,以確診是否患上了近視眼。對於青少年學生尤其是7歲以下的兒童,最好選擇散瞳驗光,即驗光前4~5天,在眼部滴入長效阿托品滴眼液,使瞳孔充分散大,睫狀肌處於松弛狀態,這樣才能將眼睛真實的屈光狀態反映出來。有很多近視眼患者驗光很隨意,或者擔心散瞳驗光會對眼部造成刺激,陳章明主任指出,這種擔心是不必要的,滴入長效阿托品滴眼液15天以後眼睛就會恢復正常,對於7歲以上的患者,也可選擇短效阿托品滴眼液。兒童及青少年時期,眼部肌肉調節能力強,如果不采用散瞳驗光,就會出現驗光不准確,以至影響視功能的發育。

  區分真性與假性近視

  很多家長認為,孩子剛剛確診為近視眼,一定是假性近視。事實上,一項調查顯示,絕大多數孩子都是真性近視,假性近視一般不超過近視總數的5%。

  假性近視是真性近視眼之前的一種疲勞狀態,如果這種狀態不能及時緩解,眼睛發生器質性改變就會形成真性近視。如果散瞳後裸眼視力能夠達到1.0,那就是“假性近視”,這個時期,注意用眼衛生,多加休息,可以使視力恢復到正常狀態。

  如果散瞳後裸眼視力低於0.8,就是“真性近視”了。真性近視眼一旦形成就不可逆轉,它是眼球發生的器質性改變。這種器質性改變除了手術外,任何方法都不能使眼球縮短、屈光度改變,這就是近視眼難以治愈的原因。

  陳章明主任指出,市場上有很多宣稱治療近視眼的藥物和儀器,這些都是不可信的,目前屈光手術是唯一可治療近視眼、降低屈光度的方法,如准分子激光角膜切削術、激光基質內原位角膜磨鑲術等,均是用激光將角膜前彈力層和基質層及一部分組織細胞分解,形成極小的可揮發碎片,使角膜彎曲度變平,以達到矯正近視眼的目的。陳主任說,近視眼患者要到18周歲以上才可以考慮手術治療,而且,進行准分子激光手術治療時,要嚴格界定是否符合手術適應症。

  勞逸結合注意營養

  有關專家指出,預防近視眼的發生,關鍵要注意盡量減少長時期近距離用眼,如讀書、看報、寫字、電腦工作、打游戲機等。另外還要改善書寫條件和學習條件;閱讀時姿勢要正確,眼的工作距離為33厘米,光線不要太明或太暗;看電視時電視的亮度和色彩適中;平時可以在近距離工作間隙進行望遠以緩解視力疲勞;平日積極參加戶外活動;保證充足睡眠;勞逸結合,平衡飲食,合理營養。

  有些家長不注意食物搭配,長期給孩子吃一些精細食物,因而造成機體嚴重缺鉻,引起機體血液滲透壓的改變,進而導致眼睛晶狀體滲透壓的變化,促使晶狀體變凸,屈光度增加,產生近視。還有,青少年多喜歡甜食,食入過量的糖可能使體內血液偏酸,從而引起血鈣不足,減弱眼球壁的彈性,使眼軸伸長,播下近視的隱患。此外,人體內缺乏維生素B1也會促進近視的發生和近視程度的加深。因此,青少年應多吃魚、柑、葡萄、西紅柿、胡蘿卜等富含維生素AD、A、C、B1的肉類和水果、蔬菜。

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