伴隨人們用眼習慣不同，眼睛疲勞的原因也各異，想要達到好的改善效果只能選擇對症解決。
一、調節性眼睛疲勞：常發生在調節衰弱、調節麻痺、老視、屈光不正（遠視、散光）以及戴不合適的眼鏡時。
由於遠視眼在近距離工作常比正視眼過度使用調節，加上輻辏和調節失去平衡關系，因此常在近距離工作或學習時有疲勞感，可出現眼痛、前額脹痛、嗜睡、注意力不集中等症狀。閱讀開始時近點距離尚可正常，以後則距離逐漸變遠並伴有眼疲勞，稍行休息症狀又可減輕。也常合並有全身症狀，如肩酸痛、失眠、記憶力減退等。
正視或輕度遠視眼如果閱讀時間過長，或近距離工作時間過久，可因過度使用調節，睫狀肌發生痙攣性收縮而致所謂假性近視（調節痙攣），常見於青少年。這種假性近視常有明顯的眼睛疲勞症狀。有些近視或散光患者戴度數較大的眼鏡也易發生眼疲勞。在調節不足或調節衰弱時，近點距離向遠移，如再勉強做近距離，則必然過度使用調節而引起眼疲勞。有些局部或全身性疾病如青光眼、眼挫傷、貧血、內分泌障礙、急性傳染病等，皆可有調節衰弱而引起的眼疲勞症狀。
二、輻辏性（集合）眼睛疲勞：常發生於屈光不正的人。例如近視或老視、隱斜視、輻辏功能不全等。在近距離工作或學習時，為了保持雙眼單視，兩眼內直肌需共同收縮。物體越近，所需的輻辏功能就越大，內直肌的收縮也越大。若輻辏功能不足即可發生眼睛疲勞。
近視眼不戴眼鏡時，由於近點距離近，不需或很少使用調節力，因而輻辏與調節平衡被破壞，輻辏多於調節，也可發生眼睛疲勞。工作或看書不能持久，易跳行，有閃光感，不能從事立體覺工作，另外尚有結膜充血。一旦配戴上合適的眼鏡，症狀即可減輕或消失。長期戴用過矯的遠視眼鏡，往往也可造成輻辏功能不足，逐漸發生外斜視。
此外，輻辏功能發育不全、病後衰竭、內分泌障礙、神經衰弱、弱視、老視等也能引起眼睛疲勞。
三、肌性眼睛疲勞：眼外肌力量平衡者，兩眼球無論在靜止或運動時，在注視物體或不注視物體時都自然處於對稱位置，使物象落在兩眼視網膜中央的對應點上，不會眼睛疲勞。
眼外肌力量不平衡者（如隱斜視），在兩眼不注視物體時，可出現偏斜。若注視物體，則部分眼外肌就要特別緊張，以努力克服這種不平衡狀態。這種神經肌肉的過度緊張，可以引起眼睛疲勞。有顯著斜視者，雖注視物體也不能使眼球方向一致，神經肌肉也不必過度緊張以維持兩眼平衡，故不至於引起眼睛疲勞。
四、屈光參差性眼睛疲勞：此乃兩眼屈光狀態不對稱，常見者有下列三類：1、一眼為正視眼，另一眼為非正視眼；2、兩眼為同類不正視眼，但屈光程度明顯不同，3、一眼為近視眼，另一眼為遠視眼。由於以上情況，兩眼的調節力量明顯不同，易引起眼睛疲勞。
五、視象不等性眼睛疲勞：由於雙眼屈光差別較大，視網膜所形成的影像大小不等而發生融象困難，故易引起眼睛疲勞。通常人的眼睛能夠忍受兩眼視網膜象差的最大限度約為5%，差別太大即可引起視力模糊、頭暈、復視、頭痛等症狀。有高度屈光參差時，可用接觸鏡矯正或手術矯正之，以消除或減輕眼睛的疲勞症狀。
六、神經性眼睛疲勞：是一種神經功能紊亂在眼部的表現。在臨床上，此表現常是某種神經性疾病的早期症狀或發生在更年期。另外，機體某些器質性疾病、甲狀腺功能亢進、高血壓、腦動脈硬化、貧血以及精神創傷或長期過度緊張的腦力勞動等，均可引起眼疲勞。如果再有肌性眼睛疲勞或調節性眼睛疲勞，就會使症狀加重，並可伴有調節衰弱或輻辏功能不全。神經性眼睛疲勞症狀多較頑固，不易消除。有時此症需請神經科或婦產科醫師協助診療。如有屈光不正或調節異常，應予矯正。如存在其它眼病亦應進行治療。
七、症狀性眼睛疲勞：為各種眼病或某些全身性疾病所致的眼部症狀之一，如結膜炎、角膜炎、睑緣炎、眶上神經痛、感冒、副鼻窦病等引起的眼疲勞。眼局部及中樞神經系統因受到頻繁刺激，反射到第5、7、8、10神經或交感神經，即可引起眼眶周圍痛，額、颞、顱頂部疼痛，眩暈，消化不良，食欲不振，惡心嘔吐，面部抽搐、痙攣或血管舒縮異常，以及出現一側面部多汗等。
過度矯正的近視眼鏡，遠視眼矯正不足、不規則性散光、眼鏡制作或所用材料不合適，如瞳孔距離大小不合適等，都可以引起症狀性眼睛疲勞。在臨床上，應詳細檢查眼病情況，對配戴眼鏡者還應詳細檢查眼鏡是否合適。
八、環境性眼睛疲勞：隨著科學事業的不斷發展，人們日常所處的環境，包括生活與工作環境已十分復雜。由於生活與工作環境的異常刺激（特別是電腦等視頻設備），也可引起眼睛疲勞。如光源太亮或太暗，燈光閃爍不穩定，室內牆壁顏色不合適，桌椅高低相差太大，強烈噪音，室內溫度過冷或過熱，在車船上閱讀等。由於每個人對環境異常刺激（局部或全身）的耐受程度不同，所發的症狀亦有明顯差異。這可能和神經性眼睛疲勞相似，是由於生活或工作環境影響而發生的神經官能症。如患有屈光不正，可使眼睛疲勞症狀加重。眼睛疲勞患者，應注意消除生活或工作環境中的異常刺激因素，調整照明度，矯正屈光不正，調換度數合適的眼鏡或更換制作眼鏡片材料等。