抗生素易誘發真菌性角膜炎:
角膜炎是常見的眼病,各類角膜炎的臨床表現十分相似,但並不是隨便滴些眼藥水就管用的。因為病因不同,治療的方法也不同。按照病原分類,角膜炎可分為細菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎,其中以細菌性角膜炎、病毒性角膜炎為多見,病人自覺畏光、流淚、疼痛、異物感、視力下降,此時需同時使用多種廣譜抗生素眼藥水,如15%磺胺醋酰鈉、0.25%氯霉素、0.1%利福平等交替點滴。
對於症狀嚴重的病人,必要時可取分泌物或角膜潰瘍上少許壞死組織,做細菌培養或藥敏試驗,以選擇最佳藥物。重要的是,不論哪一類角膜炎,治療不當都可以導致永久性視力下降,甚至失明。
真菌性角膜炎的發生一般均有誘發因素存在,其中最主要的是角膜外傷,另外,眼表疾病,特別是淚液的異常、隱形眼鏡配戴,以及抗生素和糖皮質激素長期應用也是常見的誘發因素。隱形眼鏡因為會造成角膜上皮剝脫引起真菌感染,所以成為真菌性角膜炎的誘因之一。
有些病人自己長期使用抗生素或者激素治療,病情可發生變化,轉為真菌性角膜炎。由於真菌性角膜炎自覺症狀輕微,病人常常不夠重視,待症狀加重時才匆忙就醫,此時常有嚴重的角膜潰瘍或伴前房積膿,甚至出現角膜穿孔、眼內容物炎等,破壞整個眼球,最終導致失明。有時盡管采取治療措施,但由於受損區位於角膜中央,其愈合創面形成永久性瘢痕,視力受到極大的影響,就可能需要施行角膜移植術了。