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出現視覺障礙也要看神經科

  很多人知道,得了糖尿病會影響視力,但腦外傷、腦腫瘤、腦梗等病症也會影響視力,你知道嗎?例如,視覺障礙是許多中風病人的後遺症,嚴重時甚至可以導致病人空間感喪失,看外部事物就像一張平面圖,根本沒有距離感。

  中日友好醫院副主任醫師邵自強提醒,出現視覺異常的患者到眼科檢查後,如果沒有發現眼部疾病或眼部疾病無法解釋病變的全貌時,一定要到神經科做進一步神經系統檢查。

  邵自強副主任解釋說,視覺占人體全部感覺總量的70%以上,如果視覺出現問題,意味著一半以上的感覺功能出現障礙。視覺功能一旦出現病變,很難以其他感覺功能代償。良好的視覺功能不僅需要正常的眼球,更需要完整的神經系統。神經系統對視覺的意義主要有二點:一是神經系統的視覺形成功能:將眼球和視網膜收集的光學信號轉換成生物信號,並予以傳遞、加工、整合,最終形成完整的視覺。如果該功能受到破壞,將出現視力下降、視物模糊、視野不全等症狀。二是神經系統的視覺調節功能:通過控制眼球運動、眼裂大小、瞳孔變化以及頭部轉動,維護最佳的視覺效果。如果該功能受損,會出現視物模糊、復視、眼裂不對稱、眼球運動不協調等表現。

出現視覺障礙也要看神經科

  “如果把眼球比喻成一台精密的照相機,那麼神經系統就是高級的後處理裝置,將眼球捕捉到的光學信號轉換成各種生物信息,讓我們看到絢麗多彩的世界,讓我們看明白文字和圖形的含義……如果沒有神經系統的處理,我們雖然能夠看到眼球提供的光影,但卻不能感受到外部世界的絢麗,更不能理解這些光影深邃的內涵,成了名副其實的‘視而不見’。”邵自強舉例說,“神經系統病變引起的視覺障礙有以下表現:視覺形成異常:視力下降、黑矇、視野缺損、偏盲等。高級視功能失調:失讀、空間立體覺障礙、雙眼融合功能障礙等。視覺調節異常:眼球運動障礙、雙眼運動不協調、復視等。神經系統病變引起的視覺形成異常多發生在雙側,而眼球疾病產生的視覺形成異常一般在單側;高級視功能和視覺調節異常則大多數由神經系統疾病引起。”

  “眼與神經系統的解剖生理關系非常密切,神經系統疾病可從很多方面表現為眼部損害;很多全身性疾病可以造成神經系統的繼發性損害,甚至首發表現為神經系統損害,繼而表現為眼部症狀和體征。正確認識眼與神經系統疾病的關系,在面對視覺障礙時,找出引發它的原因,只有這樣,才可以針對性的治療,這樣視覺障礙才好的快。”邵自強副主任強調說。

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