從美容整形外科手術角度來看，最多見的為中、老年者，由於眼睑皮膚增齡老化，可發生組織學上的變化，如皮膚細胞脫水、棘層肥厚角化、真皮膠質減少、彈性纖維斷裂等。
因而隨之發生形態方面的變化，如眼睑皮膚松弛下垂，甚至超過睑緣，遮蓋部分睑裂，影響視野。
松弛嚴懲者睑緣被推移內翻，導致倒睫溢淚。過多的松弛皮膚堆積，上睑呈重力性下垂，眼睑皮膚變薄，無彈性，出現皺褶。
中、老年性上睑皮膚松弛和外眦下垂的矯正也稱上睑整形術，它不僅能夠改善眼部外形、減輕老態，尚有拓寬視野、矯正倒睫等治療意義。
1.麻痺性上睑下垂：動眼神經麻痺所致。多為單眼，常合並有動眼神經支配其它眼外肌或眼內肌麻痺。
2.交感神經性上睑下垂：為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經受損所致，如為後者，則同時出現同側瞳孔縮小、眼球內陷、顏面潮紅及無汗等，稱為Horner綜合征。
3.肌源性上睑下垂：多見於重症肌無力症，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現象。但亦有單純出現於眼外肌而長期不向其它肌肉發展的病例。
這種睑下垂的特點是休息後好轉，連續瞬目時立即加重，早晨輕而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分鐘後，症狀暫時緩解。
4.其它
(1)外傷損傷了動眼神經或提上睑肌，Müller肌，可引起外傷性上睑下垂。
(2)眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部腫瘤等，使眼睑重量增加而引起機械性上睑下垂。
(3)無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因導致眶脂肪或眶內容物減少，可引起假性上睑下垂。
癔病性上睑下垂。為癔病引起，雙上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有時壓迫眶上神經可使下垂突然消失。
由於提上睑肌功能不全或喪失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮擋部分或全部瞳孔者稱上睑下垂。