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玻璃體出血的中醫藥療法

  那麼導致玻璃體出血的原因有哪些呢?

  1、外傷性

  在眼外傷中,眼球穿孔傷或眼球鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體出血。在角鞏膜穿孔傷、鞏膜穿孔和眼後節的滯留性異物傷,玻璃體出血的發生率很高。眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間形變可致視網膜脈絡膜破裂而出血;前部玻璃體出血可由睫狀體部位損傷所致。據我們的一組病例觀察,外傷性玻璃體出血可占主要累及眼後節鈍挫傷病例的25%~45%。Juan等對453例眼外傷住院病人的統計結果表明,玻璃體出血達145例,占32%。手術性。

玻璃體出血的中醫藥療

  2、糖尿病病人

  醫生介紹,糖尿病病人眼底出現新生血管是玻璃體出血的一個先兆,如果不作任何處理,5年內約有27%發生玻璃體出血,因出血引起的視力下降,很多都是不能靠血液自行吸收而恢復的。

  3、自發性玻璃體出血

  包括視網膜脈絡膜的炎性、變性或腫瘤性疾病,其他疾病如玻璃體後脫離、視網膜血管炎、視網膜靜脈周圍炎、老年黃斑變性、眼內腫瘤、早產兒視網膜病變,發生玻璃體出血的病例也占有相當的比例。而這也是導致玻璃體出血的原因之一。

  4、手術

  手術性玻璃性出血可見於白內障手術、視網膜脫離修復手術、玻璃體手術等。

  5、血液聚積

  血液聚積在玻璃體腔內,會對玻璃體和視網膜產生損害;而機體的反應將逐漸清除血液及其分解產物。

  玻璃體出血的中醫藥療法

  一、血熱妄行

  治法:清熱涼血,活血止血。

  方藥:生蒲黃湯加減。若熱重,出血多而鮮紅,口干、舌紅、脈數者,去川芎,選加白茅根、側柏葉、血余炭、仙鶴草涼血止血之品,亦可加藕節、百草霜收斂止血。肝膽火熾者,加膽草、夏枯草以清肝。

玻璃體出血的中醫藥療

  二、虛火傷絡

  治法:滋陰清熱,涼血止血。

  方藥:寧血湯加減。陰虛火旺者加知母、玄參,以滋陰清熱。為避免寒涼太過,止血而留瘀,不利於眼內瘀血的吸收,可加生蒲黃、三七以化瘀止血。

  三、心脾虧損

  治法:養心健脾,益氣補血。

  方藥:歸脾湯加減。出血量多者,酌加阿膠、三七、白茅根以助其止血化止後,可加丹參、郁金、紅花活血化瘀之品。

  四、瘀血內停

  治法:行氣活血化瘀。

  方藥:血府逐瘀湯加減。瘀積難消者,可選加三稜、莪術、瓦椤子、鱉甲破血軟堅散瘀之品。若瘀久化熱,酌加栀子、黃連以瀉火。病久正虛者,可選加益氣、養肝、補腎之品,以扶正祛邪。

  五、外傷損絡

  治法:清熱涼血,活血止血。

  方藥:除風益損湯加減。可選加旱蓮草、荊芥炭,丹皮以涼血止血。出血停止後,宜活血化瘀,輕者用桃紅四物湯,重者用血府逐瘀湯加減。

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