光明眼科網 >> 眼科常見疾病 >> 白內障 >> 白內障基本常識 >> 嚴重的白內障的治療應做手術

嚴重的白內障的治療應做手術

白內障患者患的多數是年齡相關性白內障，因此，隨著年齡的增大，白內障病情可能越來越嚴重，小編建議嚴重的白內障應做手術，但不是嚴重的白內障都能做手術的。

手術條件

眼底紅光反射是判斷晶狀體透明度的一個重要指標，同時，在一定程度可以反映晶狀體核密度。

軟核性白內障呈現明亮的紅光反射。並彌散至整個晶狀體核。如果有晶狀體混濁。隨著混濁的逐漸加重，眼底的紅光反射逐漸減弱。中等硬度核白內障。不僅紅光反射減弱。而&可見瞳孔區有淡椋褐色反光。硬核性白內障，由於中央被混濁的晶狀體核遮擋眼底紅光反射很弱，有時周邊部隱約可見紅光反射。至於V級極硬核“內障。則瞳孔區除呈現深粽褐反光外，無任何眼底紅光反射。

虹膜必須有正常的組織結構，才能夠保證對散瞳劑有正常反應，同時III才能對手術中的輕度創傷、灌注壓和灌注液在前房的移動。以及超聲能量等有較好的耐受性。無論是囊外摘除還是超聲乳化摘除，手術中都必須持續保持瞳孔的開大狀態，才能盡量減少對虹膜和瞳孔的損害。虹膜營養不良。瞳孔不能持續散開。特是受到灌注液或手術器械刺激時，非常容易縮小，影響手術進行並延長手術時間。閃此。手術前應該用快速散腌劑檢驗瞳孔的狀況。

手術治療白內障需要哪些條件？角膜透明與否不僅可反映角膠內皮功能及損傷儲備能力。問也可直接影響手術操作的關鍵因素之一。因此術前通過對角膜透明度的檢查，可以對角膜功能狀態進行准確的評價。對某些病例，例行角膜內皮檢查及角膜中央厚度測量，可以避免許多不必要的術後角膜並發症的發生。

白內障摘除手術必須有一個正常的前房深度。在超聲乳化轉型期的醫生往往習慣囊外摘除的淺前房操作。超聲乳化手術前房一般都要深於囊外摘除。前房過淺會造成手術不順利。虹膜。晶狀體的前表面距離角膜內皮過近，手術中更加容易損傷角膜內皮。淺前房不僅操作空間變小。自切口處插人各種器械，尤其是乳化針頭會變得非常困難。更閒難的是在個別病例。手術中虹膜反復自切口脫出。手術很難進行，而且因為器械進人前房會摩擦虹膜。造成虹膜脫色素，手術後成萎縮狀。

相反，前房過深使手術者很難將手術顯微鏡的焦點准確聚焦在晶狀體。同樣家大手術難度。因此，深淺度合適的前房是手術順利進行的保證。

一般來說，非單純存在的品狀體混濁。而還存在眼內的其他疾病，會影響手術的難易度。岡此如果存在以下一些疾病。初學者要憤II：對待。如高度近視服。玻璃體有液化，前房很深；曾患前後節的葡萄膜炎，伴有不同程度的瞳孔閉鎖；眼球暴露不良。睑裂非常小，手術中灌注液體引流不良；曾經接受過抗青光眼手術的眼睛，有存在晶狀體懸韌帶脆弱，淺前房，瞳孔閉鎖的可能；曾經接受過眼內手術的患者，尤其是視網膜脫離，或有過玻璃體切割的手術^，玻璃體被房水所替代：如果曾經有過眼外傷，要仔細檢眼前後段的各種改變。

手術是治療白內障的最好方法這是無疑的，可仍有人認為白內障熟了不做手術也無妨，不就是看不見嗎？孰不知這種觀點是非常錯誤及危險的。因為，在白內障的發展過程中，如果不及時治療，會產生很多嚴重的並發症，如青光眼、色素膜炎等，這些眼病多發生在白內障的中期和晚期，如膨脹期和過熟期，不僅能引起失明，有時可以引起眼內嚴重的炎症，致使眼球萎縮；有的病人可因為長期眼痛，無法忍受，最後不得已必須做眼球摘除。因此這就提醒大家，白內障發展到一定程度必須手術治療。

白內障手術

一、白內障囊外摘除術：與老式的囊外摘除術不同，它需在手術顯微鏡下操作，切口較囊內摘出術小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質，但留下晶狀體後囊。後囊膜被保留，可同時植入後房型人工晶狀體，術後可立即恢復視力功能。因此，白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。

二、白內障囊內摘除術：是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口，因手術時晶狀體囊一並被摘除，故不能同時植入後房型人工晶狀體。

三、白內障超聲乳化術：為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然後連同皮質一起吸出，術畢保留晶狀體後囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低於0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟，適合做超聲乳化手術。其優點是切口小，組織損傷少，手術時間短，視力恢復快。

白內障術後注重事項：

1、白內障開刀當天創傷痛苦是正常反應，有時伴有頭痛及厭煩，這些表現一天後會逐漸不見。以及服藥後部份人會有手指麻木感，請勿擔憂。當天請勿翻開創傷鐵蓋，並請盡量平躺臥床歇息。開刀後及時回眼科門診換藥。

2、白內障術後點藥水的辦法：首要要用番笕及清水洗手、擦干。患者的姿態最棒是躺著（坐著也能夠），頭略微往後仰，用食指拉下下眼睑，眼睛往上看，另一只手點下藥水或藥膏，鋪開下眼睑，悄然閉上眼睛，歇息三分鐘。

3、白內障患者做手術需做好哪些准備？未經醫生容許前，白內障手術患者請盡量防止下列舉動，防止眼壓增高，影響創傷；請勿抱小孩或提重物等粗重作業、請勿用手或手帕用力揉眼睛、請勿朝向眼睛開刀那一側睡覺、請勿折腰撿東西或本人洗頭、勿吃硬的東西，如瓜子、蠶豆、勿吃刺激性的東西，如辣椒、煙、防止咳嗽等注重事項。

4、白內障術後在生活起居中注重事項：看電視時辰不要太久、堅持心情愉快、多吃蔬菜、生果、多喝開水、洗頭發請至美容院躺著洗頭，若眼睛被水濺濕，請立刻回家點藥、可做一些不費力的家事，如澆花、折衣裳等、睡覺時請盡量堅持平躺，如需側臥，需向未開刀一側睡。

5、為維護眼睛，白內障術後患者外出或睡覺時，注重請有必要戴上眼罩等事項。舉動宜緩慢，最棒有人隨同、如覺得眼睛刺痛、發紅、眼睛分泌物許多、不斷流眼淚、視力俄然減退，請速回院查看。

以上是白內障手術的相關事宜，希望對患者們有所幫助。

>>>推薦閱讀

手術是白內障患者唯一復明方式

白內障吃藥能根治，滴眼藥水能復明？這是不可能的。白內障患者要恢復視力必須手術。

在佛山做白內障手術廣州人至少可報八成

日前，廣州市人力資源與社會保障局出台了《廣州市基本醫療保險白內障摘除及人工晶體植入術醫療費用結算試行辦法》，辦法正式實施後，在佛山做白內障手術廣州人至少可報八成。

白內障手術：重現美麗新“視”界

通過眼睛，我們能看到絢麗的、多姿多彩的世界。然而因為某些疾病，一些不幸的人喪失了視力，只能生活在黑暗中，再也看不到這美麗的世界了。這其中，最常見的眼病就是白內障。

上一頁:盤點：白內障常見的治療方法（整合）
下一頁:白內障的治療用“祖傳秘方”不可信

欄目導航

白內障基本常識白內障臨床症狀白內障診斷治療白內障預防保健關於白內障