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青光眼手術後常見並發症
青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病,持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一,總人群發病率為1%,45歲以後為2%。
青光眼患者多為老年人,而他們往往原本就患有高血壓,加上發病時情緒緊張、疼痛刺激等原因,會使血壓升得更高。而接診醫生為保險起見,很可能首先使用降壓藥物把血壓控制下來。殊不知,臨床常用的降血壓藥物——硝酸酯類,反而會加重青光眼的病情。
視野變窄要警惕青光眼
人群中青光眼患病率約為0.21%~0.6%,截至2010年,中國有1500多萬青光眼患者,其中開角型青光眼800多萬,占全球五分之一,閉角型青光眼700多萬,占全球近一半。作為僅次於白內障的致盲眼病,一項調查還顯示,我國青光眼患者55%致盲,18.1%導致雙眼盲。
“青光眼在50歲以上人群更為普遍,而且臨床上呈現未及時就診和未能堅持治療的特點。”專家表示,數年前,廣州荔灣區曾對50歲以上人群進行調查,發現原發性青光眼發病率高達3.8%。
但很多人事先並不知情,因青光眼早期只是影響到視野,等到發現視力也受影響已太晚了。此外,一旦確診後需長期用藥,不少患者因無法堅持而導致病情波動反復。
教你如何快速診斷青光眼:
1、惡心嘔吐:胃腸道疾病引起的惡心嘔吐是很常見的,一般用止嘔、止痛藥後多可緩解,而青光眼病發作時的惡心、嘔吐,只有在眼壓下降時才會減輕或消除。
2、虹視:是指病人發病時,看燈光會有一個彩虹樣的光圈繞在燈光周圍。外圈紅色,內圈綠色或紫藍色。這是由於眼壓增高後,眼內液體循環障礙引起角膜水腫,產生折光改變所致。眼壓恢復正常時,虹視就消失。
3、緩解。因為青光眼性的頭痛,是由於眼壓升高壓迫眼球組織而產生的,只有在眼壓下降後才可減輕或消除。青光眼頭痛還伴有眼眶、鼻根脹痛,單眼的頭痛還可表現為劇烈的疼痛。
4、視力障礙:青光眼病在急性發作時都有明顯的視力下降。除了角膜水腫這一原因外,更主要的是眼壓增高造成視神經受到損害所致。眼壓越高,視神經受壓越厲害,視力下降也就越明顯。
青光眼手術後常見並發症
1、白內障:它和青光眼關系非常密切,青光眼可並發白內障,而白內障在發病過程中又可繼發青光眼。
2、視神經萎縮:青光眼最常見、也最嚴重的並發症,簡單講就是視力下降,視野縮小,直至失明,這是每一個青光眼不可避免的結局。
3、惡性青光眼:術後眼壓反而急劇升高,要摘除眼球才能解除痛苦。
4、炎症感染:術後如炎症未能得到有效控制,導致眼內感染,輕者手術失敗,重者繼發葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身擴散。
5、視網膜脫離:這是青光眼手術後最常見的並發症,術後眼壓急劇下降,失去對視網膜的支撐作用而導致視網膜脫離,表現為視野突然缺損或全盲。
6、血管神經性頭痛、高血壓、心腦血管病變:其實它也是青光眼的表現,只是它們的表現掩蓋眼部症狀,被誤診為以上病變,如得不到及時正確診治有生命危險。(林文銳)
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當青光眼遇到白內障時該如何治療?
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