“我們的眼睛裡有一晶狀體，它就像是照相機的鏡頭，可以幫助對准焦距。晶狀體出現了混濁，便是白內障。”鄭州市第二人民醫院大眼科主任陳鵬說，現階段還沒任何文獻或科學研究證明有治愈白內障的特效藥，一些早期的白內障患者，用藥後病情發展可能會減慢，但並不能阻止晶狀體變混濁的自然老化進程，也談不上根治白內障。
“目前，治愈白內障唯一有效的方法就是手術。”鄭州大學第二附屬醫院眼科主任陳彬川說，不應過分迷信藥物對老年性白內障的作用，一旦視力下降嚴重，應及時就診進行正規治療，否則有可能延誤病情，發生白內障相關的並發症，如青光眼、葡萄膜炎等，會讓視力嚴重受損。
得了白內障，看東西模糊，怎麼辦？陳鵬說，把混濁的“鏡頭”摘下來，換上一個人工的新“鏡頭”就行了，“目前，微創白內障超聲乳化手術已相當成熟，切口只有2～3毫米，全過程只需10～20分鐘即可，而且表面麻醉對身體其他部位也沒有影響，上至百歲老人、下至三個月嬰幼兒都可以做”。
等“熟了”才手術更誤事
不少人對白內障手術存在著這樣的認識誤區：“一定要等白內障成熟了即眼睛看不見了才做手術”。陳彬川說，以前之所以要等長“熟”了，是因為過去技術水平有限。如今白內障手術都使用小切口，過度成熟的晶狀體恰恰不利於取出，“只要發現因為白內障視力下降，影響到生活，就應該進行手術了。”
陳彬川解釋，首先，超聲乳化手術可以在成熟前成功而干淨地摘除白內障；其次，部分白內障在等待成熟過程中會發生青光眼、葡萄膜炎等並發症；再次，成熟前手術難度小，對眼組織損傷小，術後恢復視力快；最後，提前恢復視力，可以減少等待時低生活質量的煎熬。
“尤其是糖尿病患者，其白內障發生較早，進展較快，容易成熟，常合並玻璃體和眼底病變。”陳彬川說，如果等到完全看不到了才做手術，不但手術操作難度大，而且容易耽誤糖尿病眼底病變的治療，術後可能出現的並發症多，失去最佳的治療時機。
“目前，對國人來說，視力低於0.3者，尤其是患者本人對已有的視力障礙，感到影響生活或工作，都可以考慮手術。”陳彬川提醒，黃斑病、青光眼、視神經病、糖尿病、高血壓、血管硬化等疾病也會導致視力問題，因此，為了對手術後的視力有一個前瞻性估計，建議患者在術前對是否患有這些疾病先做排查。
選晶體並非越貴越好
關於白內障的治療，越來越多的患者更為關心的是人工晶體的選擇。陳鵬說，人工晶體的材料和設計發展很快，比如說有折疊晶體、防紫外線晶體、多焦點晶體等，能滿足不同患者的需要，“選擇應因人而異，不同材料和功能的人工晶體其使用效果也不同，因此，不可一味認為最貴的就是最好的，患者應結合經濟狀況、工作需要、生活環境等條件，並在醫生的指導下選擇晶體”。
白內障手術技術一直都在往前發展，無論是患者，還是醫生本人，都對手術提出更高的要求，要從原來手術後的“看得見”，達到手術後“看得清”、“看得舒服”的效果。怎麼辦？陳鵬說，這一方面要提高技術，將損傷降到最小，手術時間盡量縮短；另一方面，人工晶體也要逐步改進完善，改善患者術後的視覺質量。
陳鵬提醒，千萬不要以為白內障是個小手術，手術前一定要跟醫生多溝通，找到最適合自己的人工晶體，這直接決定術後的視覺效果。