天涼了,你是否感到眼睛比往日發干發澀?在一次北京大學第一醫院眼科舉辦的干眼症知識講座上,醫患雙方第一次面對面地討論干眼症給患者帶來的困擾,醫生對如何診斷治療干眼症做了詳細的解答。
現場來了大約70多人,以老年人為主。填寫調查問卷的有50人,患有干眼症21人,占42%;患其他各種眼病的13人,占26%;想了解如何保健的16人,占32%。
患者的煩惱:
“偶爾看電視看到挺感人的事,家裡人都眼睛濕濕的,就我一點眼淚也沒有。老伴打趣說:‘你現在怎麼這麼冷血啊?都不哭一下’。其實我是失去哭的功能,想哭卻哭不出眼淚來啊!”60歲的趙大媽為此苦惱不已,她兩年前被診斷為干眼症,“現在我已經自覺不看電視,看書也只能堅持20分鐘左右,唯一能獲取信息的方式就是聽廣播了。”
醫生提示:
1.年輕人應更關注干眼症
北京大學第一醫院眼科李海麗副教授介紹,干眼症在中老年人群中發病率較高,在30~60歲人群中,患病率為11%,65歲以上人群患病率為14.6%。但近年來有發病年齡低齡化的趨勢。長時間使用電腦的辦公室人員,佩戴隱形眼鏡的近視眼患者是干眼症的多發人群。年輕人中干眼症狀的發生率遠遠高於客觀檢查的陽性率。他們大多工作較忙,沒有時間到醫院就診。即使眼睛有不適症狀,也往往認為是發炎了,自己隨便買點消炎類眼藥水對付過去。
2.切莫濫用消炎類眼藥水
北京大學第一醫院眼科主任晏曉明教授說,干眼症不是感染性炎症,不應使用含抗生素的眼藥水,但藥店賣的一些眼藥大多是消炎眼液。長期使用消炎類眼藥水,容易加劇眼表毒性,對眼睛“後患無窮”。有的患者來看病時,帶了一堆眼藥水瓶子,其實他的病都是用藥太雜太濫造成的,藥物也會引起干眼症。
教你小竅門:電腦顯示器調低點
由於計算機顯示器的閃爍和反射光,容易使眼睛疲勞,淚液流動功能不全,干澀感也隨之出現。“調整電腦的擺放位置和顯示器角度,使眼睛與顯示器之間的視角呈俯視角度,能夠減少淚液的蒸發,有效緩解眼部干澀。”李海麗大夫在講座中教給了聽眾這樣一個實用的小竅門。
患者提問:
到場聽眾對人工淚液的選擇和使用表現出濃厚的興趣:“長期用一種人工淚液可以嗎?”“難道我要點這種眼藥水一輩子嗎?”“貝復舒需要放冰箱嗎?”“一次性包裝的人工淚液一次沒用完就不能再用了嗎?”
醫生解答:
晏曉明主任說,人工淚液是模仿人體淚液制成的替代品,可有效緩解各種不適症狀。目前臨床上常用的人工淚液有兩類,一種是水液的,比較稀;另一種為黏液狀的,比較黏稠。醫生會根據患者的具體情況選擇合適的藥物。對於輕、中度干眼症,可進行暫時或永久性小點栓子治療。嚴重的干眼症患者,可進行手術治療。
小知識
干眼症症狀:干澀感,異物感,燒灼感,癢感眼紅,畏光,視物模糊,視力波動視疲勞,不能耐受有煙塵的環境。
干眼症的診斷:
1.裂隙燈檢查:了解角膜、結膜等眼前段結構的情況。
2.角膜熒光素染色:在結膜囊內滴一滴1%熒光素鈉,可以觀察角膜上皮的情況和判斷淚河的高度。
3.淚膜破裂時間(BUT)BUT<10秒為淚膜不穩定。
4.淚液分泌試驗:將一個特制的濾紙條置於下穹隆內,觀察濾紙被淚液浸濕的長度,低於10mm/5min為低分泌。