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早期干眼症容易誤診 藥物使用不當加重病情

  不少都市白領可能經歷過這種的感覺:當雙眼持續“工作”一段時間後,會出現干澀、發紅、發癢、燒灼等難受的情況,如果出現這一連串信號以後,表示雙眼在喊“渴”了,眼球需要淚水的滋潤。醫學上面,醫生把人們的眼睛出現這種異常情況,稱之為――“干眼症”。

  醫生介紹,在早期干眼症的診斷之中,容易與結膜炎混淆,嚴重的干眼症狀可能會導致眼睛和眼睑慢性炎症、角膜潰爛、疤痕、永久性視力下降、甚至導致失明。

  長期面對電腦屏幕 明媚雙目“暗淡無光”

  天河區IT公司的文員張小姐,一直對自己有一雙水汪汪的眸子引以為傲。而最近,卻發現自己的雙眼暗淡無光,失去往日水靈靈的神采,而且每當她注視電腦一段時間後,眼睛好象充血一樣發紅,而且脹痛干澀。“那種難受的感覺真是無法描述!”張小姐苦惱地是,由於工作性質的原因,工作的大部分時間裡,她的雙眼需要全神貫注地盯電腦。“那種雙眼干澀的感覺使我無法安心工作!”

  一些“熱心”朋友的告訴張小姐,眼睛裡面可能有些炎症,點一些眼藥水,症狀就可以緩解。經過“高人指點”,張小姐使用了一些眼藥水,卻發現效果明不明顯,而且干澀、發紅的症狀還加重。無奈之下,張小姐來到中山大學中山眼科中心眼表疾病研究中心檢查,經過醫生檢查,初步診斷張小姐患上“干眼症”。根據眼表疾病研究中心梁凌毅醫生介紹,干眼症是由於眼睛分泌的淚液的量或質出現異常,引起的淚膜不穩定及眼球表面損害,從而導致眼部不適症狀的一類疾病。

  早期干眼症容易誤診

  “張小姐誤認自己眼睛發炎,是不少人走進的誤區!”梁凌毅醫生介紹,類似張小姐的患者屬於早期的“干眼症”,在診斷工程之中容易誤診成為眼睛炎症,如:結膜炎,即俗稱的“紅眼病”。兩種疾病在症狀上,有不少相似之處,但是發病機理是不一樣的。

  梁凌毅醫生介紹,正常的眼表面覆蓋著一層淚膜,它是維持眼睛表面健康的基礎。“就好比干燥的皮膚上,需要塗上一些潤膚露!”其中,淚膜由睑板腺分泌的脂質、淚腺及副淚腺分泌的水樣液即眼淚、眼表上皮細胞分泌的粘蛋白組成。如果淚膜各種成分不足,將導致淚膜不穩定引起干眼。“其中我們每個人眼淚,分為反射性淚水和基礎性淚水!”梁凌毅說,基礎性淚水對眼睛有清涼、舒適、明眼的作用,而反射性淚水無法起到這種作用。“這就是為什麼有些干眼症患者,還是有流淚情況,但干眼的症狀卻無法緩解!那些是反射性淚水!”

  與“干眼症”症狀相似的“紅眼病”,卻不是淚膜各種成分出現問題,結膜炎是指眼睛的結膜感染上病毒或細菌而發炎,是一種傳染性很強的疾病。

  藥物使用不當加重病情

  “對於早期干眼症的誤診,不但會耽誤治療時間,而可能加重干眼症病情。”根據不少病例,梁凌毅醫生分析說,由於治療結膜炎的藥物不是對症下藥,而由於藥品本身的毒性,會影響到眼表的上皮細胞,從而損害分泌淚液的正常來源,“眼睛無法得到淚液的滋潤,那麼干眼症的症狀就會加重!”梁凌毅醫生說,其中“藥物毒性影響”是引發干眼症的一個重要原因。

  由此,干眼症的初期診斷對於治療干眼症尤為關鍵。梁凌毅醫生介紹一般對於患者的檢查分成5個步驟:

  1.通過裂隙燈觀察病人眼睛組織結構,有沒有引起干眼的原發性病症。

  2.做淚膜質與量的檢查。將“淚液檢測濾紙條”,放置在下眼皮與眼體之間,通過淚水浸濕試紙條的程度,測量淚水的量。

  3.再用裂隙燈觀察淚膜破裂的時間,判斷淚膜的質。

  4.加上一些染色劑,觀察眼表上皮細胞的完整性,判斷干眼引起眼表組織的損害程度。

  5.進一步眼功能的檢查,角膜的厚度,神經是否改變,檢查干眼症狀是否影響視覺功能。

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