單純疱疹性角膜炎是一種常見的病毒性角膜炎，其發病率居於各類角膜炎之首，病情頑固，易於復發，是當今世界上危害嚴重的感染性眼病之一，其發病串有明顯上升趨勢。本病屬於中醫“聚星障”范疇。
病因病理
中醫學認為本病多因外感風熱或風寒，上犯黑睛，或素體肝旺，復受風邪、風火相搏，上攻黑睛，或過食煎炒五辛，脾胃蘊積濕熱，熏蒸黑睛，或素體陰虛，熱病後傷津耗液，虛火上炎，灼傷黑睛所致。上述因素均可導致邪聚黑睛，黑睛棍濁，視物模糊。
現代醫學認為本病是由單純疱疹病毒I型引起，分為原發感染和處長發感染，原發感染是指病聲初次侵犯人體，多見於6個月～5歲的嬰幼兒，可引起惡性濾泡性結膜炎，偽膜性結膜炎或樹枝狀角膜炎，伴有耳前淋巴結腫大。病變終結後病毒常潛伏於三叉神經節內，當人體全身或局部免疫力降低時，侵犯眼部的病毒可引起角膜炎，致使角膜漫潤混濁，出現沙澀疼痛，羞明流淚，視力減退等症，稱為復發感染．
治療
(一)普通康復療法 遮蓋患眼，或配帶防護鏡，避免日光、風沙，煙塵等外界刺激。同時對患有感冒、扁桃體炎、上呼吸道感染者，應積極配合治療。
(二)中醫分型與中藥治法 1．風寒犯目
黑睛星翳，抱輪微紅，畏光流淚，伴惡寒發熱，寒重熱輕，頭痛鼻塞，舌淡紅苔薄白，脈浮緊。
[治法] 疏風散寒，退翳明日。
[方藥] 八味大發散：麻黃7克，細辛3.5克，羌活12克，防風12克，白芷12克，川芎7克，蔓荊子12克，藁本12克，生姜3片，大棗4枚。若兼氣虛乏力，加黃芪16克，白術12克，兼血虛頭暈，加當歸16克，白芍12克
2．肝經風熱黑睛驟生星翳，抱輪紅赤，羞明流淚，沙澀疼痛，或伴發熱惡寒，熱重寒輕，鼻塞、咽痛，舌紅苔薄共同，脈浮數。
[治法] 祛風清熱，退翳明目。
[方藥] 羌活勝風湯加減，羌活7克，防風7克，白芷12克，柴胡12克，前胡12克，薄荷7克，桔梗7克，黃芩12克，銀花16克，連翹12克，蟬蛻7克，甘草4克。
3．肝膽火熾
黑睛星翳擴大加深，如樹枝狀、地圖狀，白睛混赤，澀痛羞明，伴口苦口干，尿赤便結，舌紅苔黃，脈弦數。
[治法] 清肝瀉火，退翳明目。
[方藥] 龍膽瀉肝湯加減：龍膽草12克，黃芩12克，栀子12克，柴胡12克，當歸12克，生地16克，木通12克，蟬蛻7克，白蒺藜l克，生大黃12克(後下)，車前子12克(布包煎)．
4．溫熱蘊伏
黑睛星翳，反復發作，纏綿不愈，或伴頭重胸悶，納呆便溏，舌紅苔膩或白或黃，脈濡數。
[治法] 清利濕熱，退翳明目。
[方藥] 三仁湯加減：杏仁12克，白蔻仁7克，薏苡仁25克，法半夏12克，厚樸7克，通草12克，淡竹葉7克，滑石16克(布包煎)，白蒺藜16克，蟬蛻7克，青葙子16克。
5．正虛邪留
黑睛星翳，日久不愈，抱輪微紅，目澀羞明，舌紅苔少，脈細或數。
[治法] 養陰清熱，退翳明目。
[方藥] 滋陰降火加減：知母12克，黃柏7克，生地16克，川芎7克，柴胡12克，黃芩12克，麥冬12克，內蒺藜16克，谷精草12克，密蒙花12克。
(三)現代西醫西藥治療方法 (1)局部抗病毒：l％阿昔洛韋眼藥水、病毒靈眼藥水、病毒唑服藥水點眼，每1—2小時1次。睡前塗用o．5％疱疹淨眼膏。
(2)擴瞳劑的應用：伴有虹膜睫狀體炎時，用阿托品眼藥水或眼膏及時充分散瞳。
(3)皮質類固醇的應用，盤狀角膜炎可同時使用類固醇激素眼藥水，以減輕病毒所引起的免疫反應。但樹枝狀，地圖狀角膜炎禁用，否則可導致炎症擴散。
(4)自血療法：對於反復發作，病情頑固者，可結膜下注射自血：每次0.5～l毫升，相隔l周後可再次注射，提高局部免疫力。
(四)中藥制劑點眼
可選用熊膽眼藥水、病毒1號眼藥水、三黃服藥水點眼，每日4～6次。
(五)中藥熏洗療法 用銀花，連翹，蒲公英、菊花，大青葉、秦皮等煎水，先熏後洗，亦可作濕熱敷。
(六)清開靈注射液的應用 每次20一40毫升加入5％～l0％葡萄糖注射液500毫升靜脈滴注，每日1次，10～14天為1療程。相隔3～5天後，可繼續第2療程。
(七)板藍根注射液的應用 每次4毫升肌注，每日2次，10天為1個療程．
(八)針刺穴位療法 可選睛明、四白、絲竹空、攢竹、合谷、足三裡、光明、肝俞等穴，每次取局部2穴，遠端2穴，每日1次。視病情虛實酌用補瀉手法。
預防與護理 (1)消除誘發因素，預防及積極治療感冒，避免過度疲勞等。
(2)眼部、鼻部、口唇發生疱疹時，尤其是額部出現帶狀疱疹時，應積極治療，可防止角膜炎的發生。對於原因不明的角膜炎症，不宜濫用皮質類固醇。
