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長期服用口服激素當心誘發角膜炎

  角膜炎是一種常見的眼科疾病。它分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。由內因,外因不同因素造成。現在很多人長期服用激素,殊不知,激素是一把“雙刃劍”,長期大劑量應用可能帶來角膜炎等多種並發症。

  長期服用口服激素當心誘發角膜炎

  王小姐自小身體健康,從來沒進過醫院的門。可自打她得了紅斑狼瘡以後,就沒少往醫院跑。這次病情有些加重,醫院給她的口服激素加量了,很快病情得到了控制。可沒過幾天,王小姐老覺得右眼睛有異物感,看東西也變模糊了。丈夫一看她的眼睛紅紅的,馬上陪她去了醫院。醫生告訴他們,王小姐得的是“病毒性角膜炎”,而這種病的誘發因素就是長期口服激素。

  激素(腎上腺糖皮質激素)是常用藥物,具有強大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用,而且價格低廉,使用方便,既可以靜脈注射、口服,也可以點眼、吸入。但是,激素是一把“雙刃劍”,長期大劑量應用可能帶來多種並發症。

  激素引起的眼部並發症主要包括激素性高眼壓或青光眼、激素性白內障和眼部感染。上述例子中的王小姐就是因為患紅斑狼瘡,使用激素後引起了眼部感染。激素具有削弱機體抵抗力的作用,包括抑制眼局部抵御外來微生物的能力和組織修復的能力。

  所以,局部或全身應用激素,一方面可能會加重眼部的感染,使感染灶發生擴散,造成視力嚴重受損,如角膜感染性潰瘍應用激素會影響潰瘍愈合,造成病情加重,甚至角膜穿孔,引發全眼球炎,嚴重者需要摘除眼球。另一方面,長久使用激素還會使嚴重感染性眼病,如病毒、細菌、真菌感染的發生機會增多。

  故使用皮質激素過程中應密切觀察病情,警惕感染發生。一旦出現感染,應立即撤減激素用量,同時查清感染的性質,選擇最敏感的藥物進行治療,以迅速控制病情,避免造成嚴重後果。

  角膜炎常見治療方式

  1、藥物治療

  散瞳藥:放大瞳孔可減輕虹膜刺激,預防虹膜後粘連,使眼處於休息狀態,有利於潰瘍的愈合。

  口服藥:對重症角膜炎,口服苭的應用可增加局部營養,改善某些角膜炎的刺激症狀,促進潰瘍愈合。

  2、溫熱敷法

  濕熱敷可使局部血管擴張,促進血循環,改善局部營養,促使潰瘍面早期愈合。一般每日2次,每次15~20分鐘。

  3、中醫治療

  中醫將角膜炎分為風熱型和熱毒型,前者眼紅腫痛,頭痛鼻塞,赤澀多淚,舌紅,脈浮。治則宜疏風清熱為主。熱毒型目赤腫痛,二便燥結,舌紅苔黃,脈弦數。治則宜瀉火解毒。

  這就是角膜炎的幾種治療方法,希望對角膜炎患者能有所幫助,如果這些方法效果不明顯的話,請及時的去醫院診治,這樣就能保證我們的眼部健康了。

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