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暴露性角膜炎

    [概述]

    因眼睑閉合不全,致使部分角膜暴露,不能獲得淚液濕潤,引起乾燥,上皮脫落進而繼發感染的角膜病變稱為暴露性角膜炎。角膜暴露的常見原因有眼睑缺損、眼球突出、疤痕性眼睑外翻及兔眼,面神經麻痺、深麻醉或深昏迷等。

    [症狀體症]

    1.暴露部位的結膜充血、肥厚; 2.下方角、結膜乾燥、混濁; 3.繼發感染,形成角膜潰瘍甚至穿孔。

    [診斷依據]

    1.各種原因所致的眼睑閉合不全,角膜暴露。 2.暴露的角膜、結膜乾燥,角膜上皮脫落甚至潰瘍形成。

    [治療原則]

    1.治療原發病,如甲亢、面神經麻痺、眶內腫瘤等。 2.對症及預防感染。輕者塗大量抗菌素眼膏或滴用人工淚液,重者行眼眶縫合術。

    [療效評價]

    [專家提示]

    本病患者因角膜暴露,極為不適。要在治療原發病的同時,隨時注意防止角膜乾燥,如在睡眠前,一定要塗大量的抗菌素眼膏,防止角膜乾燥和感染。必要時醫生可以將眼睑暫時縫合,既在睑裂中央留縫隙看東西,又保持了角結膜濕潤。

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