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病毒性角膜炎有哪些類型?

  病毒性角膜炎是由病毒引起的一種角膜炎,常見的致病菌為單純疱疹和帶狀疱疹病毒。病毒性角膜炎如果不及時治療會導致患者眼部失明,是角膜疾病致盲最常見的原因。而且病毒性角膜炎比較頑強,治愈後容易復發,不僅會對患者的視力產生嚴重的影響,還會給您患者的心理增加陰影。常見的病毒性角膜炎有以下幾類:

  樹枝狀角膜炎

  樹枝狀角膜炎一般發病急劇,患者常會有畏光、流淚、眼疼、眼部異物感等症狀。初起時,角膜表面出現點狀浸潤,上皮層內出現細小顆粒狀小泡,呈點狀、線狀或星狀排列。小泡破裂後,上皮脫落形成淺在裂隙狀凹陷,繼而病變連接、融合成溝狀,形成樹枝狀形態,在樹枝的末端可見結節狀小泡,病變區附近上皮水腫、松解,易自前彈力層剝脫。2%熒光素染色,呈明顯樹枝狀淡綠色著色,故稱樹枝狀角膜炎。在病變區角膜知覺減退或完全喪失;周圍角膜敏感性正常或相對增強。病程可持續1~數周後修復,遺留薄翳。

  地圖狀角膜炎

  多數是由樹枝狀角膜炎病變向四周及基質深層擴展導致的。潰瘍面積會逐漸擴大,邊緣不整齊,呈灰白色地圖狀或阿米巴形。由於細胞浸潤和水腫,角膜基質明顯增厚,後彈力層及內皮層表現腫脹和皺襞。常合並虹膜睫狀體炎,刺激症狀明顯,病程可長達數月之久,易復發。應與神經麻痺性等角膜炎相鑒別。

  盤狀角膜炎

  角膜炎侵犯到角膜基質形成盤狀角膜炎。角膜表面粗糙,呈顆粒狀水腫或上皮完整。而基質層則由於浸潤、水腫而增厚,呈毛玻璃樣灰色混濁。病變區多位於角膜中央,呈盤狀,境界清楚。有時可表現為基質的彌漫性浸潤。後彈力層出現皺襞,內皮有水腫;有較多灰色帶色素斑點狀角膜後沉降物(k、p)。角膜知覺消失。視力明顯減退。刺激症狀輕微或無症狀。病程可長達1~數月。輕者水腫吸收,愈後遺留斑翳。重者伴有基質壞死病變,有淺層及深層血管伸入。常並發虹膜睫狀體炎,可出現前房積膿。亦可繼發青光眼。愈合遺留永久性角膜瘢痕。經常復發。其發病機理可能是對病毒可溶性抗原引起的高度敏感性細胞免疫反應;在角膜中病毒和宿主防御之間相互作用的真正機理尚不清楚。在臨床上,應與其他原因如牛痘、流行性腮腺炎等引起的盤狀角膜炎相鑒別。

  綜上所述,角膜炎常見的有以上三種類型,在發生病毒性角膜炎時患者要立刻到醫院進行治療。

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