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青光眼用藥治療指南

  青光眼被稱為“沉默的光明殺手”。在中國,普通人群的原發性青光眼患病率約為3.8%。流調數據顯示,40歲以上的青光眼患者已經超過940萬,預計2020年患者人數將達到2100萬。青光眼造成的視神經纖維損害是永久性的,一旦致盲,無法逆轉,因此應加強防范。一旦發現青光眼,則應堅持用藥,定期復查。

  青光眼是一種需要長期治療的疾病,眼壓正常是需要藥物來維持的,一旦停用眼壓就會升高,即便是停藥一次也會損失一些細胞,造成視神經和視野損害。實際上,復查青光眼主要是為了觀察藥物的效果,以此來調整用藥方案。一旦突然停藥,醫生就看不到效果,復查也就沒有什麼意義了。因此,青光眼患者復查當天無須停藥,也不要隨意調換藥物。復查時,一定要帶齊之前的所有檢查結果和藥物,有助於醫生對病情的判斷。

青光眼用藥治療指南

  青光眼用藥治療“三字經”

  遵醫囑

  治療青光眼的藥物種類較多,患者要按照醫囑用藥,一旦確定用藥種類、次數和時間,一定要嚴格執行,做到一次不少,一種藥也不缺,絕對不能憑感覺隨意加藥、減藥、停藥。如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液是非選擇性β 受體阻滯劑,滴眼後降眼壓作用至少維持12 小時,每日滴兩次就足夠了;而當前一線抗青光眼前列腺衍生物,如適利達、盧美根等,藥效作用可持續24 小時,每天滴眼一次已經夠用。

  防遺忘

  上了年紀容易忘事,有的患者常常在需要點藥前十幾分鐘還記得,可到了該點藥的時候卻忘記了,不能按時滴眼藥對治療疾病很不利。一個防治遺忘的好辦法是把眼藥水放在能夠隨時拿到的地方,或讓其出現在您的視線范圍內。

  定期查

  降眼壓並不是藥物治療的最終目的,保護視野才是根本目標。視野的損害是由於眼底神經萎縮所致,因此在青光眼的長期用藥治療過程中,不僅要定期檢測眼壓,更要定期檢查眼底和視野,根據病情來調整治療方法。

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