這種眼壓升高有較強的個體差異,正常人發生率為5%,而青光眼病人的發生率超過90%,說明青光眼對激素非常敏感。眼壓升高的程度與滴藥濃度、頻度,以及持續用藥時間有關。尤其是滴用濃度高、藥效強的皮質類固醇眼液,更易使眼壓升高。這種眼壓升高是可逆的,停藥後可恢復正常,約20%可出現青光眼性視野改變,停藥後可消失。
地塞米松、倍他米松、強的松龍局部應用較易引起眼壓升高,而考的松則較少發生。四氫氟羟潑尼松龍和羟甲基孕酮等不引起眼壓升高。局部用藥較全身用藥引起反應的多見。
這類人群單眼用藥眼壓升高明顯者,不用藥的對側眼也可有輕度眼壓升高。其病因可能是因房水外流阻力增高,或房產生量增加。其臨床表現與開角型青光眼相似,但有自愈傾向。
因此,長期用皮質類固醇的病人應監測眼壓變化。