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早診斷早治療降低青光眼致盲率

  青光眼是僅次於白內障的全球第二位的致盲因素,一旦造成視神經、視野損害,是任何藥物或手術都無法恢復的。也就是說,青光眼導致的失明是不可逆的!同樣令人難以接受的事實是,無論是“一先一後”還是“一重一輕”,青光眼患者都將是雙眼患病!青光眼還是一種“沉默”的致盲性眼病,通常進展到晚期,患者才能察覺出症狀,但這個時候,青光眼已經對人們視覺非常重要的部分造成無可挽回的喪失。

  有報道稱“中國現有青光眼患者500多萬,其中79萬人雙目失明,50歲以上每100人中有兩人患青光眼”。我國城市青光眼患者較農村多,大城市人群青光眼的患病率在1.2%-2%,40歲以上人群的患病率更是高達2.5%-3%。專家介紹說,除眼球結構發育或代謝改變等個體缺陷,精神壓力大、工作節奏快、思慮過多、好生悶氣或大發脾氣、長期用眼疲勞、在過暗的光線下長時間閱讀,甚至習慣在極暗的背景下看電視等,都可能成為青光眼發病的環境誘因。

  梁先軍主任介紹:青光眼的危險因素有以下幾個方面:高血壓、糖尿病、免疫性疾病、心腦血管微循環差(手腳易發冷、偏頭痛等)、高度近視或遠視2.0以上者,均為青光眼高危人群。家庭血緣親屬中有確診青光眼患者的,其發病危險性更是高於普通人群的10倍。

  早期診斷:中老年患者如經常出現頭痛、眼脹、視物模糊等症狀,應考慮到青光眼的可能,應到眼科進行視力、眼壓、眼底檢查,必要時進行視野、房角鏡、OCT等檢查。此為病情早發現,防止漏診、誤診的關鍵。

早診斷早治療降低青光眼致盲率

  早期治療:如果確診為閉角型青光眼,可以進行預防性激光虹膜周邊切除,以預防閉角型青光眼的急性發作。此外,保持精神愉快,生活規律,避免情緒波動,少吃煙、酒、咖啡、濃茶等辛辣刺激性食物。避免一次攝水量過多,一般每次小於300ml,以免誘發青光眼的發作。不宜在暗室裡或黑暗的環境中停留過久。因在黑暗的情況下,瞳孔擴大,虹膜周邊阻塞狹窄的房角,房水排除受阻,易引起眼壓升高。睡眠時枕頭應適當墊高。避免長時間低頭彎腰,可以減少因頭部充血而導致眼壓增高。

  有人曾形象地稱青光眼就如同一輛沒有倒車擋的車,對於周邊視力及中心視力的損害是進行性的,僅就目前醫療水平來講,大多數青光眼患者是不能夠被徹底治愈的;但是,醫生可以利用手中掌握的“剎車擋”,控制疾病的發展,梁先軍主任指出,如果能夠早期發現,早期診斷,並在醫生的指導下進行科學合理的治療,那麼就有可能降低青光眼的致盲率。

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