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防治青光眼 重在早發現

  吳老先生近段時間總感覺眼睛不舒服,看東西不像過去那麼清晰,在昏暗的環境裡待久了,眼眶周圍脹痛。時間一長,他意識到可能是眼睛出問題了,便到醫院做了檢查,竟被診斷為青光眼。他一聽,立馬焦慮起來:“我的眼睛是不是要瞎了?”

  青光眼是眼內壓間斷或持續升高的一種眼病,持續的高眼壓會給眼球各部分組織和視神經造成損害,如不及時治療,會導致失明。

  青光眼分為原發性青光眼、繼發性青光眼和發育性青光眼。原發性青光眼又分為開角型和閉角型兩種。根據相關研究發現,包括中國人在內的亞洲人青光眼類型多為閉角型,約占70%~80%。閉角型根據發病情況分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼;繼發性青光眼是由於眼睛患有其他疾病(如高血壓、糖尿病等)而引起的眼壓升高;發育性青光眼是由於先天發育異常,在嬰幼兒或青少年時期即表現出青光眼的改變。可見,青光眼的發生“既不挑人,也不挑年齡段”。

防治青光眼  重在早發現

  上面提到的吳老先生得的就是慢性閉角型青光眼,它看似沒有任何症狀,但留心後也會發現一些蛛絲馬跡:比如傍晚或疲勞後會感覺眼眶或鼻根部有輕微酸脹、看燈光有彩環、在黑暗處停留久了有眼脹感等,但這些症狀經過適當休息或睡覺後即可消失,極易被忽略。通過問診,吳老先生回憶曾出現過上述情況,由於沒放在心上而忽視了,到就診時已是病程中晚期,視神經脆弱,如隨後治療不能控制眼壓,很容易致盲。這也是很多人誤認為“得了青光眼,眼睛就會瞎”的原因。

  目前,人們對白內障已不再陌生,但對青光眼還未引起足夠重視,是因為青光眼早期發病有一定隱匿性。例如有的患者本來就近視,出現“視疲勞、頭痛”等症狀後,認為很正常;甚至有的患者在不知不覺中失明後到醫院就診時才知道得了青光眼。有資料顯示,發達國家50%的患者、發展中國家90%的患者在早期都不知道自己患有青光眼,未能及時診治成為“眼盲”的元凶。

  因此,“早發現、早治療”是防治青光眼的不二法則。一方面,患者要能在青光眼早期發現問題,及時治療,控制視神經損害的發展,維持有用的視功能。另一方面,如早期能夠發現閉角型青光眼的傾向,可通過做“虹膜激光切開手術”,預防部分青光眼的發生。

  青光眼是老年人發生率較高的眼病之一,建議50歲以上人群最好每年做一次眼科檢查,尤其有家族史者更應重視,一旦發現眼睛不適,要及時就醫。如果確診是青光眼,不管采取藥物治療、激光治療還是手術治療,依然要定期復診隨訪。

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