前段時間在本院進行白內障復明手術時，發現有好幾位患者因為青光眼而無法進行白內障復明手術，青光眼如果能早發現、早診斷是可以保持有效視力的。完整的視功能包括視力和視野，青光眼是由於眼壓超過了視神經所能耐受的程度而引起視神經損害和視野缺損的一組眼病，患病率0.21％～1.64％，盲人中10％～20％由青光眼引起。青光眼高危人群包括眼壓曾經高過（高眼壓症患者）、有青光眼家族史者、近視眼/遠視眼、老年人。
青光眼已成為我國嚴重的致盲眼病之一，而且患者一旦失明就不可能復明。青光眼的早期症狀不是很明顯，由於青光眼有惡心，頭痛等症狀，所以青光眼出現時易被診斷為其他疾病，那麼患者該如何自測自己是否患有青光眼呢？以下幾點對早發現、早診斷很有幫助。
1.家族史：家庭成員有青光眼病史，並自覺頭痛、眼漲、視力疲勞，特別是老花眼出現較早者，或頻換老花眼鏡的老年人，應及時到眼科檢查並定期復查。
2.查眼壓：在青光眼早期眼壓常不穩定，一天之內僅有數小時眼壓升高。因此，測量24小時眼壓曲線有助於診斷。
3.眼底改變：視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一。早期視盤可無明顯變化，隨著病情的發展，視盤的生理凹陷逐漸擴大加深，最後可直達邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網膜神經纖維層損害是視野缺損的基礎，它出現在視盤或視野改變之前。因此，可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。
4.查視野：視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現病理性改變時，就會出現視野缺損。
青光眼的症狀是由於眼壓升高、視神經功能障礙引起。如閉角性青光眼發作前常有生氣勞累等誘因，引起眼壓急驟升高，出現虹視、眼痛、頭痛惡心嘔吐、視力下降、眼充血和流淚等症狀。早期輕微的發作，到明亮處引起縮瞳，即可自行緩解。而開角性青光眼的自覺症狀一般輕微，有時完全沒有症狀。眼壓升高極為緩慢，即便眼壓升高，也無角膜水腫和疼痛，但視力逐漸下降，常常發生視神經的損害。
青光眼的類型和症狀分別有以下五種：
(1)原發性急性閉角型青光眼：病人急性期主要症狀是感覺劇烈眼痛及同側頭痛、虹視、視糊、嚴重者僅留眼前指數或光感，常合並惡心、嘔吐、發熱、寒戰及便秘等，少數病人可有腹瀉發生。檢查時，可發現眼壓高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水腫、房水混濁、晶體改變、前房變淺、房角閉塞、虹膜萎縮等。
(2)原發性慢性閉角型青光眼：病人主要症狀是或多或少眼部不適，發作性視蒙、虹視，這種發作冬季常見，多在傍晚或午後出現，充分睡眠休息後眼壓正常，症狀消失，少數人無任何不適，偶爾遮蓋健眼發現患眼視力下降甚至失明。檢查時有陽性發現。
(3)原發性開角型青光眼：主要特點是高眼壓下前房角寬而開放，主要症狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩定，以後漸增高。眼底、視野均有改變。
(4)先天性青光眼：是一種胚胎期前房角發育異常，阻礙了房水排出所致的疾病，表現為畏光、流淚及眼睑痙攣、眼壓高，檢查有陽性發現。
(5)繼發性青光眼：是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出現的合並症，它通過影響房水循環使眼壓升高。粘連性角膜白斑、虹膜睫狀體炎，外傷性眼內出血、房角挫傷、白內障膨脹期、虹膜新生血管等均可繼發青光眼。
青光眼治療的方法是降低或控制眼壓，促使房水排出，因此根據青光眼的病因病機，可選擇藥物或手術治療。對於大多數青光眼來說，疾病發展是一個慢性過程，確診有時需要很長時間的觀察和比較，因此，醫生建議：
第一，要定期檢查，保存好檢查資料；
第二，即使被診斷為青光眼，也不要慌張，大多數青光眼不會很快失明，要聽從醫生的專業建議，積極配合治療。
積極的心態，永遠是一切疾病的良方。雖然青光眼還有許多未解之謎，但我們醫學上已經有了系統、規范的青光眼診斷和治療方法，定期檢查、早期發現、規范治療、按時隨訪，能夠讓我們絕大多數青光眼很正常人一樣工作和生活。