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世界青光眼日:保護心靈之窗,慎用這三類藥物

  世界青光眼聯合會(WorldGlaucomaAssociation,WGA)和世界青光眼患者聯合會(WorldGlaucomaPatientAssociation,WGPA)在2008年共同發起將3月6日定位世界青光眼日(WorldGlaucomaDay)。

  青光眼是指一類具有病理性高眼壓,並導致視神經萎縮、視野缺損的眼病,是全球第二位致盲因素,僅次於白內障。目前,全球預計有450萬人因青光眼致盲,這個數字到2020年會增加到1120萬。因為青光眼在早期階段並沒有特別明顯的症狀,在發達國家有50%的人並不知道自己患青光眼,這個數字在並不發達的國家可能會上升到90%。

  一些類型的青光眼可能是先天性的或者在嬰兒和兒童期發生,但是大多數的青光眼出現在40歲以後,並且發病的頻率會隨著年齡的增加而增大。

世界青光眼日:保護心靈之窗,慎用這三類藥物

  新型檢測方法

  對於青光眼來說,早期診斷非常重要。如果出現不明原因的視力下降,或是眼痛眼脹等症狀,有的患者還可能出現“虹視”現象,即晚上看燈時,燈的周圍出現彩虹一樣的彩圈,出現這些症狀,最好到眼科進行檢查。

  青光眼有好幾種不錯的診斷方法,但是能對病情進行監測,以了解治療是否有效的辦法只有一種——它叫做Goldman壓平眼壓計測量法或GAT。用這種方法測量眼壓,首先需要在醫生的辦公室裡將患者的眼部麻醉,然後用一根塑料稜鏡按壓患者的角膜來測量眼壓。這種方法不僅難受、復雜,而且根據多項研究顯示,並不是非常精確。

  去年,發表在《自然醫學》雜志上的一項研究中,美國斯坦福大學(StanfordUniversity)和以色列巴伊蘭大學(Bar-IlanUniversity)的研究團隊設計了一款可植入式的傳感器,通過智能手機攝像頭就可以獲得它的讀數。因此患者完全可以自行讀取讀數,同時它也提高了眼壓數據的准確性。

  青光眼專家們都對這款設備表示非常歡迎,並表示它與以往的測量方法相比有很多優點,包括它可以顯示讀數,而且可以隨時監測。

  雖然款微傳感器還是該領域的第一款設備,但它離正式商用還有好幾年。目前它只在豬身上測試過。研究人員表明,由於美國市場缺乏一款可以測量眼壓的可靠設備,現在至少有5家以上的公司都在這個領域進行競爭,他們都希望能第一個在美國市場上推出植入式眼壓測量設備。

  青光眼慎用三類藥

  青光眼的治療主要集中在降低眼壓和視神經保護上。方法有藥物、激光和手術治療。但是青光眼不能治愈,目前青光眼治療的主要目的是降低眼壓,達到不再損害視力及視野的程度。但眼壓降低到什麼程度不再損害視功能,對每個青光眼患者來講是不同的。因此,在治療的過程中,即使在抗青光眼手術後都應定期復查,來確定每個患者的理想眼壓,並將眼壓維持在這個水平。

世界青光眼日:保護心靈之窗,慎用這三類藥物

  此外,青光眼患者以下三類藥需要慎用:

  1。抗心絞痛藥物

  患有青光眼的心絞痛患者在使用單硝酸異山梨酯膠囊、單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油時要慎重。這類藥物會引起青光眼的急性發作,在使用前一定要將青光眼病情控制好,否則青光眼的急性發作會加重心絞痛。

  2。抗休克血管活性藥物

  患有青光眼的心血管病患者在抗休克治療時,如果使用腎上腺素類、阿托品類藥物,要注意此類藥物在使用時會引起患者瞳孔散大,可能引起青光眼的急性發作。

  3。暈車藥

  健康人乘車、乘船時,服用1片暈車藥即可緩解暈車,可青光眼患者卻不宜隨意用。因為這些暈車藥多有抗膽鹼作用,服用後會出現瞳孔散大、眼壓升高、心率加快等副作用,青光眼患者一旦服用,極有可能誘發青光眼大發作,導致嚴重後果。

  如何做好日常防護?

  對於普通人群,生活中要注意用眼衛生,如果是青光眼的“潛質”人群,要定期進行眼科檢查,這樣才能更早地發現青光眼,並在醫生的指導下進行合理有效的治療,避免造成不可挽回的視力和視野損害。

  對於青光眼患者,在日常生活中應避免在昏暗的環境中長時間工作、學習、生活;避免低頭過久,例如看書、打麻將、十字繡等;避免短時間內大量飲水。

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