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青光眼可以自我判斷嗎?

  青光眼視野檢查的目的在於兩方面,即檢測有無視神經損害和監測病情進展情況。檢測有無視野缺損,判斷有無視神經損害。青光眼的診斷不完全決定於眼壓,單純眼壓高而沒有視盤損害及相應視野缺損,只能診斷為高眼壓症。相反,正常眼壓性青光眼,眼壓正常,僅有視盤改變和視野缺損。

青光眼可以自我判斷嗎?

  因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標之一,這在原發性開角型青光眼尤為重要。臨床上高眼壓症患者可不治療,定期隨訪眼底及視野,一旦出現早期視盤損害及視野改變,即予治療。

  通過視野檢查,監測病情進展。抗青光眼治療是否有效,不能僅憑眼壓,而應檢查視盤損害及視野缺損是否繼續進展。眼壓一日之內有波動,一次測量眼壓正常不等於眼壓控制滿意,在原發性開角型青光眼,尤其是那些正常眼壓性青光眼,視盤對眼壓的耐受性低,即使眼壓在正常范圍,視功能損害可能繼續,如不定期檢查眼底和視野,可能給患者造成無法挽回的損失。

青光眼可以自我判斷嗎?

  能自我判斷得了青光眼嗎?

  青光眼通常不能自我判斷,即使有一定醫學常識或本身是醫務人員,診斷青光眼仍應靠專科醫生。

  這是因為原發性開角型青光眼大多數無任何自覺症狀,病情進展緩慢。等到發現視力受損害時,往往已不是青光眼早期了。這種不知不覺中的視力、視野喪失,有人形容像小偷偷東西一樣,悄悄的“偷走視力”。曾見到一位27歲男青年,因騎車幾次碰撞旁人才到醫院就診,發現一只眼已完全失明,另一只眼也有視野缺損。另一位56歲農民,自覺干農活已看不清,由家屬陪同來查眼睛,診斷已是雙眼單純性青光眼近絕對期。說明這類青光眼一定要依靠醫生才能盡早確診。即使是急性閉角型青光眼,發病時頭痛、眼脹、惡心、嘔吐等症狀突出。個別患者仍會首先到內科或神經科就診,有的甚至在家自行“對症下藥”。有的因此而失去早期搶救視功能的機會,這是很可惜的。有人比喻閉角青光眼急性發作,若眼壓不及時控制,視力可猶如強盜搶走錢物一樣,很快喪失殆盡。因此,急性閉角型青光眼更應分秒必爭,立即請眼科醫生明確診斷處治。

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