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寒冷季節 警惕青光眼

  最近,我國北方連續出現大風降溫天氣,眼科青光眼患者發病增多,許多人對青光眼這種疾病沒有足夠的認識,常常誤診、誤治。為此,記者采訪了大連醫科大學附屬二院眼科青光眼專業的李靜敏教授。

  李靜敏教授介紹,青光眼分不同的類型,比較常見的為原發性閉角型青光眼。常見於小角膜、小眼球、合並遠視眼、淺前房、前房角狹窄等發育不正常的眼。當有某種誘因使虹膜堵塞了前房角時,則房水流出受阻,眼壓升高。常見的誘因有:情緒波動,如悲傷、憤怒等;用腦、用眼過度或極度疲勞;氣候突變;婦女絕經期;衣領領口過緊或乳罩過緊等。

  青光眼發作都有哪些表現?

  閉角型青光眼發病初期,只是在情緒波動、過度疲勞、閱讀過久、看電視、電影或做針線活等之後,感覺鼻根部和眼眶部發酸,輕度頭痛、惡心,視物模糊和虹視(看燈泡周圍有彩色光環),上述症狀常發生在傍晚或夜間,經過休息或睡眠後可以自行緩解。以後,這樣的小發作越來越頻繁,最終形成急性大發作:病人突然感到劇烈的眼脹、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視力顯著下降;檢查時可發現球結膜充血,角膜水腫、混濁,瞳孔擴大、對光反射消失。如不及時治療,嚴重者可於幾天內失明。急性發作或頻繁的小發作未得到及時治療可以轉為慢性青光眼,其症狀較輕,易被忽視,但病情逐漸發展,後果嚴重。

  青光眼病人應注意哪些問題?

  1.青光眼危害性大,診斷、治療比較復雜,所以,得病後要及時到醫院檢查治療。需要藥物治療者,要嚴格按醫生規定的方法用藥,自己不要隨便增減藥量或中斷治療,眼壓下降後應及時停用降眼壓藥物或調整用藥,並定期到醫院復查。

  2.經過手術的病人,也要定期到醫院檢查,讓醫生了解手術後眼壓、視功能等情況,以便及時處置,千萬不要認為眼壓降至正常,症狀消失了就可以高枕無憂了。

  3.一眼發作青光眼後,另一眼即使用藥也會有50%的人在5年內急性發作,如果不用藥,則有80%的人在5年內急性發作。所以,除高齡或全身狀態不良者外,在患眼手術後,另一眼應進行預防性手術、激光或堅持用藥。

  李靜敏教授還特別指出,青光眼易誤診為胃腸炎或顱內疾患,症狀輕者易誤診為視力疲勞、眼花、神經衰弱或偏頭痛等,往往延誤治療時機,如果有上述症狀應及時到眼科檢查治療;家族中如有青光眼病人者尤應注意早期排查。

  生活中如何預防青光眼?

  生活中要保持樂觀,心胸開闊,盡量避免突然激動。生活要有規律,適當注意休息和睡眠,腦力勞動和體力勞動相結合,根據個人的身體狀況進行適當的體育鍛煉,如散步、做體操、打太極拳等,避免過度勞累。平時少食酸辣等刺激性食物,不喝濃茶、烈酒,少吸煙。多吃水果、蔬菜、保持大便通暢。氣溫變化時注意增減衣服,衣服要寬松,內衣領口、乳罩等不宜過緊。患遠視、眼球小和40歲以上的人,要戴合適的眼鏡,不要在暗處停留太久。

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