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惡性青光眼的治療

  對惡性青光眼應及早采取緊急措施,減低眼球後部的壓力,打破睫狀環阻滯,與此同時必須采取包括高滲劑、碳酸酐酶抑制劑及睫狀肌麻痺劑並應輔以皮質類固醇藥物的藥物治療,以減輕炎症反應及睫狀體水腫。常用藥水有:1%阿托品及10%新富林溶液或0.5%托品酰胺,每日數次交替點眼,瞳也擴大可使睫狀體後移,若藥物治療後前房形成、眼壓正常,則可逐次減去各種用藥,先停藥高劑,再停碳酸酐酶抑制劑,而睫狀肌麻痺劑應持續一個較長的時間,如果藥物治療4~5天後無效時,可改變手術治療。

  手術治療包括玻璃體穿刺放液及前房充氣,如無效則采取晶體摘除或玻璃體切割術在睫狀環阻滯緩解後,若眼壓仍高,則可口服醋氮酰胺及點噻嗎心安等。

  

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