提到兒童近視，家長都會很在意，從小就給子女配眼鏡、做矯正。但不少家長忽視了兒童遠視可能會帶來的不良後果。“近視比遠視好，遠視看遠好”、“配眼鏡是近視眼的事”等這些觀念都是錯誤的。
廣州市中醫醫院眼科主任王蓉表示，高度的遠視會有一些眼酸、疲勞、頭疼等臨床症狀；患遠視的兒童會出現精神不集中、記憶力不佳、討厭看書寫字等嚴重問題。
高度遠視可伴有視疲勞症狀
王主任指出，小孩剛出生時會有200°-300°的遠視，但隨著年齡的增長，遠視的程度會減少，最終變為正視。但是，也有一些孩子到了6歲視力都沒有變為正視，這時就可稱為“遠視”了。
遠視眼中最常見的是“軸性遠視”，即眼的前後軸較正視眼短。這是屈光異常中比較多見的一種。初生時，人的眼軸平均約17.3mm，從眼軸的長短來看幾乎都是遠視，可以說嬰兒的遠視是生理性的。
之後，隨著嬰兒的發育，眼的前後軸也慢慢增長，待到成年，人眼應當是正視或接近於正視的。但有些人在眼睛的發育過程中，由於遺傳和外界環境的影響，眼球停止發育，眼軸不能達到正常眼的長度，到成年時仍保持嬰幼兒的眼球軸長，稱為“軸性遠視眼”。
王蓉表示，“有的情況是，在小孩6歲前還沒有發現遠視，導致弱視等更嚴重的後果，這是遠視比近視更麻煩的一點。”此外，高度的遠視會引發眼球酸脹、眼眶疼痛，同時伴有頭昏腦脹等症狀，這是因為調節肌之一的內直肌長期過度收縮，致使肌肉疲勞。低度遠視臨床症狀較輕微，不容易被發現。
4歲時可到正規醫院驗光診斷
兒童遠視眼的症狀主要表現有視力障礙和視疲勞。遠視患者為了保持清晰的視力，不論看遠看近，都需要調節。高度遠視患者盡管高度使用調節，但視力仍不清楚，因此在近距離學習時放棄調節，而把目標靠近眼前，表現出一種貌似“近視”的姿態。輕度遠視的遠距視力雖可通過調節達到正常，但近視力則常因調節不足而模糊，因此常將目標放得更遠，以取得清晰的物像。
此外，遠視兒童的眼球經常運用調節功能，近距離學習時調節更為強烈，因此容易引起視力疲勞，通常表現為額部和颞部疼痛。疼痛起自眼內或眼後部，波及後頸或整個頭部，這種情況在持續使用眼睛時更為突出。看書、寫字時間稍久，視力變得模糊；休息片刻，可能好轉，再繼續工作後又會感到模糊，這就是典型的視力疲勞表現。
王主任指出，遠視的孩子看近看遠都不是很清楚，家長可詢問子女在同距離情況下與同齡人相比的視力狀況。更保險的做法，是在小孩4歲時帶他到醫院檢驗視力，電腦驗光技術可以很方便地判斷孩子是否患上遠視。“當小孩開始歪頭看東西、瞇眼看東西時，家長就要特別留意。”
讓孩子“撿豆子”可矯正視力
王主任指出，遠視小於300°的兒童因為臨床症狀較少，一般都不需戴眼鏡，只需定期復查，看遠視加深與否即可。要注意的是，如果遠視度數很低，但有視疲勞、內斜視、角膜熒光點不居中等症狀的話，也應佩戴眼鏡矯正。很小就開始佩戴眼鏡的兒童最好每3個月到醫院檢查1次，追蹤視力變化的程度，依據視力的變化更換眼鏡。
兒童遠視配鏡前，一定要先用睫狀肌麻痺劑擴瞳，然後在充分散大瞳孔的條件下驗光。配鏡原則為：低度遠視，即300°以下學齡前兒童，視力正常或接近正常、無視力疲勞症狀者可暫不配鏡，因為許多兒童都有300°的生理性遠視。有視力疲勞症狀者，若戴鏡後能夠提高視力，則應配戴，但不一定配足，可保留50°-100°；中高度遠視，即300°以上者，此類兒童，遠近視力均有不同程度下降，大部分有視力疲勞症狀，可分階段配鏡。先戴上稍低於驗光所得度數的遠視眼鏡，待適應後再按驗光結果配戴第2副眼鏡；有眼球內斜者，原則上要配足遠視度數。尤其是戴鏡後內斜完全矯正或基本矯正且獲得雙眼單視功能者，即使戴鏡後視力反而降低，也要按醫囑配足度數。若戴鏡後眼位暫無改觀，且視力下降明顯，上課時黑板也看不清，走路亦有困難，則可適當戴較淺度數的眼鏡，待適應後，再重新配鏡給足度數。通常情況下，初戴眼鏡總會有些不舒服，一般2個月後便會適應。
王主任還表示，如果兒童6歲前有高度遠視，家長要適當給他們做一些訓練，以矯正視力。在家可以做的訓練是給孩子嘗試一些“精細活”，例如把紅、綠、黃、黑幾色豆子混在一起，讓孩子逐一分開；也可以買一些彩色珠子讓其串珠子。另外，一些兒童還會有一只眼遠視一只眼近視的情況，這種情況下也需配戴眼鏡矯正，並避免頭暈等不適感的發生。
辟謠
小孩遠視就是老花
辨正：錯。
小孩的遠視主要是由眼軸變短引起的，遠視是看遠看近都不清晰，而老花是看遠清晰看近模糊。近視情況下，眼睛近距離工作時，眼球在眼外肌作用下向內會聚，變成輕度“對眼”，還會出現重影的症狀。長期如此，眼外肌便會壓迫眼球周圍，使眼球前後徑變長，令其從球狀變成橢球狀。
近視的人不會有老花辨正：錯。
民間常有“近視的人不會有老花，近視和老花能夠互相抵消。年輕的時候有一點近視，老了就不會得老花眼了；老花眼相當於遠視”的說法。其實，這是不正確的。老花屬於眼球的調節功能減弱，眼球晶體的彈性隨年齡增加而下降的症狀。
近視和老花的發病機制並不能相互抵消，所以在出現老花症狀的年齡，近視患者在看遠處時仍然需要配戴近視眼鏡，只是近視度數可能會減少些；看近處時，由於晶狀體的調節能力減弱，有的人需要摘掉近視眼鏡觀看，有的人則需換一副近視度數較低的眼鏡來矯正，甚至需要再帶上一副老花眼鏡。