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視網膜脫離的治療

  人的眼睛好比一個照相機,視網膜就象一張放在照相機後部的底片;人眼的角膜和晶體在眼球前部,把光線聚焦後投射到位於眼球後部的視網膜上,視網膜感受光線並把圖像傳給大腦的神經層。

  什麼是視網膜脫離?

  視網膜被從正常的位置拉起,就造成了視網膜脫離,就好象牆紙從牆上脫離一樣。視網膜發生脫離後不能正常地工作,視力就會變得模糊。這就好像相機裡的底片是松弛的,那麼照出來的相片就會模糊一樣。如果得不到治療,視網膜脫離幾乎都會導致失明,所以說視網膜脫離是一種非常嚴重的疾病。

  為什麼會發生視網膜脫離?

  玻璃體是一種充滿了眼球中心的透明的膠狀物。在一些情況下,玻璃體的某些部位會和眼球後部的視網膜發生粘連,並把視網膜拉起,或把視網膜撕破,使眼內的液體進入到視網膜的下面,把視網膜從原來的位置頂起。

視網膜脫離的治療

  以下幾種情況會增加視網膜脫離發生的機會:

  1、近視

  2、曾經作過白內障手術

  3、青光眼

  4、嚴重的外傷,另一只眼曾患過視網膜脫離

  5、視網膜脫離家族史

  6、經醫生檢查發現視網膜有變性變薄的地方

  視網膜脫離可能會有什麼症狀?

  視網膜脫離的早期症狀有閃光感、新出現的眼球漂浮物、逐漸蓋住視野的灰色簾幕等。這些症狀並不能說明你一定患了視網膜脫離,但你應該盡快去檢查眼睛。眼科醫生會放大你的瞳孔,然後檢查你眼睛裡面的情況。只有經過了仔細的檢查之後,醫生才能夠確定你是否患有視網膜裂孔或者早期視網膜脫離。

  怎樣治療視網膜脫離?

  幾乎所有的視網膜脫離患者都需要通過手術來使視網膜恢復到正常的位置。治療視網膜脫離有幾種手術方式。該采用哪種手術方式和麻醉方式(局麻或全麻),取決於所患視網膜脫離的性質。常用的手術方式有:

  鞏膜扣帶術:用一條柔韌的帶子(鞏膜扣帶)環繞眼球一周,這樣可以對抗眼內牽拉視網膜的力量。醫生通常會把脫離的視網膜下面的液體從眼球中放出來,使視網膜回到原來的緊貼眼球後壁的位置上。

  眼內注氣術:在眼球內玻璃體所處的位置中注入一個氣泡。這個氣泡可以把視網膜推向眼球後壁,從而封閉裂孔。醫生會要求你在術後的幾天內保持特定的頭位(即頭的姿勢)。眼內的氣泡會逐漸消失。

  玻璃體切割術:通過切除病變的玻璃體消除玻璃體病變對視網膜的牽拉;有時需要將幾種手術聯合起來進行。

  在以上每一種手術方法中,醫生都要確定裂孔的位置,然後用激光或冷凍治療來封閉視網膜的裂孔。

  手術以後還要做些什麼?

  你會在術後感到有些不舒服。醫生會給你開上所有必需的藥物,並且告訴你什麼時候可以恢復正常的活動。閃光感和漂浮物會在術後持續一段時間。如果你的眼內注入了氣泡,醫生會要求你在一定時間內保持特殊的頭位。如果醫生沒有告訴你眼內的氣泡已經消失,請不要乘坐飛機或去海拔高的地區旅游!海拔高度的快速上升會使你的眼壓升高,並對您的眼球造成危害。

  手術有什麼風險嗎?

  任何手術都是有一定風險的;同任何手術一樣,視網膜脫離的手術也有一定的危險性,例如出血、感染的風險等。然而,如果視網膜脫離不進行治療,通常會導致永久的嚴重的視力損傷,甚至失明。多數的視網膜脫離手術是成功的,但有時也需要作第二次手術。

  手術以後我的視力會提高嗎?

  手術以後,病人的視力一般需要好幾個月才會有所提高,但一些情況下可能很難恢復到視網膜脫落以前的水平。也有一部分病人的視力在手術以後沒有恢復。視網膜脫離得越嚴重,脫離的時間越久,視力就越難以恢復。正是出於這個原因,剛有一點症狀就去檢查眼睛是至關重要的!

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