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過敏性結膜炎病理特征和治療建議

  過敏性眼病是常見的眼表疾病之一,其中過敏性結膜炎是極為常見的類型。

  眼部癢感幾乎是各種類型過敏性結膜炎的共同症狀,但其它症狀如流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其它的眼表疾病混淆。

  臨床表現為彌漫性的結膜充血、水腫及乳頭、濾泡增生等體征,越近眼角部分,情況越嚴重,患者一般沒有眼痛,也無明顯視力障礙,瞳孔正常。

過敏性結膜炎病理特征和治療建議

  【治療】首先確定致病因素,加以去除。改善衛生條件,去除環境污染因素、提倡良好的生活習慣、積極治療睑緣及淚道的炎症、矯正屈光不正等。

  治療青少年患者過敏性結膜炎,常需要抗過敏藥物聯合激素治療;如果激素脈沖式治療太頻繁易導致激素性青光眼及白內障,而過敏病情太嚴重、特殊類型過敏或患者對激素不反應,可以使用FK506(他克莫司)局部治療。我院省內率先引進FK506滴眼液,該法以療效高、療程短、治本不易復發的特點可有效治療頑固性及特殊類型過敏性結膜炎,並能有效避免藥物不良發應。

  對感染性炎症,非感染性炎症以去除治病因素,對症治療為主,應避免長期使用抗生素及抗病毒眼液,防止進一步發生藥物性結膜炎。可選用無防腐劑的眼表面潤滑劑,生理鹽水眼液及適當加用非甾體類抗炎眼液等。

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