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當夜晚看不清時,應如何識別與防治

  (1)維生素A缺乏症

  人體每天需要維生素A的量為5000~7000國際單位,正常血液中維生素A的含量為50~70國際單位/升,低於20國際單位將引起維生素A缺乏症。當飲食中缺乏維生素A或因消化系統疾病(如消化不良、腹瀉等)影響維生素A的吸收時常可導致體內維生素A的缺乏。除表現夜盲外,還可出現干眼症、角膜軟化症等。這種夜盲是暫時的,只要治好消化不良、腹瀉等消化系統疾病並多吃豬肝、胡蘿卜、魚肝油等富含維生素A的事物,補充維生素A的不足。很快就會治愈。

當夜晚看不清時,應如何識別與防治

  在預防方面,由於老年人消化功能的逐漸減退,因此在飲食方面應注調理。不應暴飲暴食,應進食富有營養但有易消化的食物,應注意飲食衛生,平時可多吃點富含維生素A的菠菜、胡蘿卜、豬肝等食物。不要過多的服用富含維生素A的魚肝油,因為如給予過量的維生素A可引起頭痛、嘔吐、眼皮及白眼珠變黃等維生素A中毒症狀,停藥後即可恢復正常。

  (2)視網膜色素變性

  先天性夜盲中以視網膜色素變性為最多見,典型者於少年發病,有緩慢的進行性夜盲和視野逐漸縮小,走路時易與旁人相撞,晚期時視野縮小成管狀並出現白內障,最後造成失明。這是一種重要的致盲性遺傳病。這種遺傳病在人群中可以代代相傳,即父母中只要一方患此病,子女中即可有50%患此病的可能性。也可以隔代相傳,即父母雙親都不發病,但帶有此病的因子,其子女中可有25%患病的可能性,故多見於近親婚配的子女中(如表兄妹結婚)。

  本病目前尚無特效治療方法,對晚期病例,視力明顯降低者,可使用看近視用的助視器(如放大鏡)。有可能恢復閱讀視力。如視力減退與並發的白內障有關,可行白內障摘除術,但這種類型白內障即使手術完全摘除,視力恢復往往也不理想。因此本病防治的重點應放在預防上,例如嚴禁近親結婚。

  (3)後天獲得性夜盲

  這類夜盲由於是出生以後患上某些眼底病後所致,如進行性視網膜萎縮、視網膜脈絡膜炎、視神經萎縮、嚴重的青光眼、高度近視等,其中以嚴重的青光眼、高度近視較為常見。這類夜盲可隨著這類眼病的有效治療、疾病的痊愈而逐漸改善,但由於治療效果往往較差,視力的恢復常不很理想。

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