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新生兒結膜炎的防治與護理

  有些新生寶寶,眼睛裡會出現黃白色的分泌物,而且越來越多,甚至連眼睛都睜不開了。其實,這是寶寶患了“新生兒結膜炎”,這是新生小寶寶很容易感染的一種眼病。

  新生寶寶患結膜炎的表現

  一般多在出生後5~14天發病,表現為眼睑腫脹,睑結膜發紅、水腫,同時伴有分泌物,初為白色,但可能很快轉為膿性,因此出現黃白色帶膿性的分泌物。發病伊始可能是一側眼部,但隨著病情發展可另一側眼睛受到累及,如未及時護理治療,炎症可侵犯角膜。有的寶寶還會產生遠期眼部不良後遺症,如視力受影響。

新生兒結膜炎的防治與護理

  重要提示

  孕媽媽發現白帶增多並呈膿性時,或是丈夫感染了淋病,應立即去醫院就醫診治。因為,寶寶如果在分娩時,眼結膜直接接觸了被淋球菌感染的子宮頸部及其分泌物,就會在出生後2~4天發生“新生兒淋菌性眼結膜炎”。該病感染嚴重時可迅速侵犯角膜,治療若未跟進,可導致角膜發生穿孔,最終造成失明,對新生寶寶的健康危害極大。

  新生寶寶易患結膜炎的原因

  1。新生兒免疫力低下,對病菌的抵抗力太弱,以至那些對成人和大一些兒童不會致病的細菌,也可能讓他們遭受感染。

  2。淚腺尚未發育完善,因而眼淚較少,不易將侵入的病菌沖洗掉,而使它們在眼部繁殖發生結膜炎。

  3。出生時,嬰兒的頭部要經過媽媽的子宮頸和陰道,眼部很容易因這些部位有病菌污染而被感染。如媽媽陰道的衣原體檢查為陽性,從陰道分娩的嬰兒70%都可能被感染,其中18%~50%會發生“新生兒衣原體結膜炎”。

  引發新生寶寶結膜炎的“罪魁”

  細菌

  主要為金黃色葡萄球菌、流感桿菌、淋球菌、肺炎球菌、大腸桿菌。

  衣原體

  過去曾把它誤認為是病毒,現代醫學科學研究已證明,它與細菌非常相似,因此把它列為細菌中的一個獨立微生物群,引起新生寶寶結膜炎的衣原體稱沙眼衣原體。

  居家防治與護理

  ·孕媽媽如果患淋病或非淋菌性尿道炎、陰道炎、一定要及時看醫生,選用紅霉素、強力霉素等抗菌藥物進行治療。

  ·嬰兒出生後即用0。5%的紅霉素或1%四環素眼膏塗抹結膜,或使用眼藥水滴眼以為預防。

  ·媽媽在照料寶寶時,一定要保持自己的雙手及衣服清潔,千萬不能用不干淨的手帕擦洗寶寶的臉和眼。

  ·如果寶寶眼部有分泌物,或是已患上結膜炎,請做如下護理:

  1。每次清除寶寶眼部分泌物時,切記要先用流動的清水將手洗淨。

  2。將消毒棉簽在溫開水中浸濕(以不往下滴水為宜),輕輕擦洗眼部分泌物。

  3。如果睫毛上粘著較多分泌物時,可用消毒棉球浸上溫開水濕敷一會兒,再換濕棉球從眼內側向眼外側輕輕擦拭,一次用一個棉球,用過的就不能再用,直到擦干淨為止。

  4。用抗生素眼藥水滴眼。媽媽手持眼藥瓶,將藥水滴入寶寶的外眼角,不要滴在黑眼珠上或讓藥瓶口碰觸眼睫毛,瓶口離眼要保持2厘米,每次2~3滴即可。滴後松開手指,用拇指和食指輕輕提上眼皮,以防藥水流進鼻腔。若雙眼均需滴藥,應先滴病變輕輕的一側,經後再滴較重側,中間最好間隔3~5分鐘。

  常用的眼藥水為0。25%的氯霉素眼藥水;如果是淋球菌感染,選用青霉素眼藥水;衣原體眼炎用紅霉素眼膏,還可用0。5%的金霉素眼藥水滴眼或0。1%的利福平眼藥水滴眼。

  5。對寶寶用過的物品,特別是毛巾、手帕要進行消毒。

  重要提示

  如果眼部紅腫明顯,膿性分泌物過多及白眼球充血,一定要及時去眼科診治,不得延誤。

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