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所謂“老花眼”是什麼?

  《外台秘要》卷十一指出:凡人年四十五歲以後,漸覺眼暗。《證治准繩·雜病》亦指出:若人年五十以外而目昏者,雖治不復光明。即今之老視,宜配鏡矯正。

  所謂“老花眼”是指上了年紀的人,逐漸產生近距離閱讀或工作困難的情況。這是人體機能老化的一種現象。

  本病是指40歲以上,視遠尚清,視近模糊的眼病,相當於西醫學的老視,是人體衰老變化的一種表現,由於年齡增加而導致晶珠調節力減弱而發生的近視力下降。老視的程度與年齡的大小有一定的規律,但遠視眼患者,老花眼出現要比正常眼為早,而近視眼患者出現此症要比正視眼晚些,或終身不用老花鏡。

  老花眼醫學上又稱老視,多見於40歲以上,晶狀體硬化,彈性減弱,睫狀肌收縮能力降低而致調節減退,近點遠移,故發生近距離視物困難.這種現象稱為老視.

  絕大多數的人在40~45歲左右眼睛會悄悄出現“老花”,首先感到看細小字跡模糊不清,必須要將書本、報紙拿遠才能看清上面的字跡。其實,老花眼是人體生理上的一種正常現象,是身體開始衰老的信號。隨著年齡增長,眼球晶狀體逐漸硬化、增厚,而且眼部肌肉的調節能力也隨之減退,導致變焦能力降低。因此,當看近物時,由於影像投射在視網膜時無法完全聚焦,看近距離的物件就會變得模糊不清。即使注意保護眼睛,眼睛老花的度數也會隨著年齡增長而增加,一般是按照每5年加深50度的速度遞增。根據年齡和眼睛老花度數的對應表,大多數本身眼睛屈光狀況良好,也就是無近視、遠視的人,45歲時眼睛老花度數通常為100度,55歲提高到200度,到了60歲左右,度數會增至250度到300度,此後眼睛老花度數一般不再加深。

  老花眼常被當成年老的標志,不少四十剛出頭的人老花之後,因為不服老而硬撐著不肯戴老花鏡來矯正視力,這樣反而加重眼睛負擔。老花眼如果不戴眼鏡,即使勉強看清近方目標,也會由於強行調節、睫狀肌過度收縮,產生種種眼睛疲勞現象,如頭痛、眉緊、眼痛、視物模糊等視力疲勞症狀。

  戴老花鏡也大有學問,必須經過准確的驗光再配鏡,而且每5年還要重新驗光、配鏡,否則戴了不合適的眼鏡,只會適得其反,甚至還會掩蓋一些眼病,如白內障、糖尿病在眼部的表現等等。現代老花眼鏡多采用漸進式鏡片,鏡片共分三部分,上方看遠物(上光區),下方位置看近距離(近光區),中間部分(中光區)用來看中距離的物件,三個光區之間會隨著度數深淺而呈漸進式變化,從而調節看各種距離的物體,戴上它既可近瞧也可遠看。眼花後絕不能遇見賣老花鏡的就隨意掏錢買下,其實,這些傳統的老花鏡只用來幫助“近瞧”,遠望時絕不能戴。

  老花眼又稱“視敏度功能衰退症”,最直接表現為近距離閱讀模糊、疲勞、酸脹、多淚、畏光、干澀及伴生頭痛等症狀。中老年人常說的“四十七八,兩眼花花”,“眼力差多了”、“眼神不濟了”都屬老花眼典型症狀。大幅度降低工作效率,是這個病的最大禍害。和許多慢性病一樣,初期老花眼往往得不到應有重視,發展成白內障、視力急衰症等嚴重疾病後才去治療,增加了治愈難度。

所謂“老花眼”是什麼?

  眼科接診中,老花眼的確是個難題,因為很多人能接受青光眼、白內障是病,很少有人認同老花眼是病。患者問得最多的問題是“老花眼也是病嗎?”、“老花眼需要治療嗎?”、“老花眼藥物能治嗎?”

  老花眼是病,而且是嚴重的病,不治,後患無窮。

  老花鏡作為“老花眼”的輔助工具只能臨時看個書、填個單據什麼的,絕對不可能“治療”老花眼。

  引起老花眼的原因是眼內“過氧化脂質”堆積過多,而“過氧化脂質”過多容易引起老花眼、白內障和心腦血管等方面的疾病,所以,老花眼是人體健康的第一張“黃牌”,不及時治療,後患無窮。

  本病多為年老體弱者,肝之精漸衰,或勞瞻竭視,陰血暗耗,陰精不足,不能配陽,故目中光華雖可發越於外,但不能收斂視近。

  臨床可見視遠如常,視近則模糊不清,將目標移遠即感清楚,故常不自主將近物遠移。

  隨年齡增長,即使將書報盡量遠移,也難得到清晰視力,並可伴有眼脹、干澀、頭痛等症狀。年齡多在40歲以上。戴凸透鏡後,近視力能提高。

  老花眼症狀出現過早,或發展較快者,應視體質情況辨證論治:肝腎兩虛者,可用杞菊地黃丸加減;腎虛有熱者,可用地芝丸加減;氣血兩虛者,可用八珍湯加減。

  驗光配鏡是可靠、有效的方法。應在排除近視、遠視的因素後,以既能看清近物,又無不適為原則,配用適合眼鏡。老花鏡度數一般40歲左右正視眼用十1.00D鏡片,以後每增加5歲酌情增加+0.5D一+1.00D;如原有屈光不正,配鏡度數應為原屈光不正度數加老花度數。若老花鏡度數提高較快,而頻換眼鏡亦難得到滿意者,應及時排除圓翳內障、青風內障等眼疾。

  老花眼是人體機能老化的一種表現。一位病人才40出頭,看書讀報就得“遠距離操作”,字跡還是模糊。配戴單光鏡(通常說的老花鏡)後,可正常閱讀了,然而好景不長,一年左右時間,又看不清了,靠瞪眼強行調節,出現了頭痛、眼痛現象,只好去再配眼鏡。他配了幾副眼鏡,一副放在家裡,一副置於辦公室,一副隨身帶,真是煩透了。

  他聽說如今有條件的醫院,可以通過CK手術治療老花眼,就來醫院找到我。我仔細進行了詢問,才知道上述他的病情,並了解到,他是做文字工作的,多年來每天與電腦打交道,用眼量大,精神壓力大,眼睛長時間處於疲勞狀態,遂加速了老花的到來。這屬於晶狀體代謝障礙造成的視敏度功能衰退。接著,給他做了眼壓、眼底等相關檢查,情況屬於手術允許范圍。手術幾分鐘內就完成了。他的目光一接觸到手術醫生遞上的報紙,就高興地叫起來:“眼睛亮了,我能不戴眼鏡看報啦!”CK治療老花眼就這麼立竿見影!

  那麼,CK到底是什麼呢?CK手術是利用一根細如發絲的探針,釋放出溫和的射頻,讓眼角膜周邊少量膠原蛋白收縮,使角膜變陡變凸,以達到矯正遠視和老花的目的。不需要激光,也不需要開刀,無傷視軸,它的安全性和臨床療效,在所有針對性眼手術中名列前茅。CK技術乃美國數位科學家20余年的研究成果,被世界醫學界公認為是繼“准分子激光手術”之後,在治療人眼屈光性疾病領域的又一場革命。CK手術的效果被大量病例證明是穩定的、長期的,但由於人體機能總在老化,數年後可根據具體情況,決定要不要再次手術。至於術後角膜出現“霧濁點”是暫時的,3個月後將自行消失。

  CK術後,應避免異物進入眼內,第一天不能駕車,一至兩周內不宜吃辛辣食物,不宜用力揉眼,1年之內還要遵照醫囑復查幾次。

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