後鞏膜炎是指病變位於後方的鞏膜。因眼前部無明顯變化，故在診斷上有一定困難。此型少見，多為單眼發生。女性多於男性，亦常和前鞏膜炎聯合發生。患者常有類風濕性關節炎。臨床表現為劇烈眼疼，眼睑水腫，眼球輕度突出，球結膜水腫明顯。由於眼外肌受侵，眼球運動受限而發生復視。一般視力尚好，如合並脈絡膜炎、玻璃體混濁、球後視神經炎及滲出性視網膜脫離時，則視力減退。
後鞏膜炎亦可並發白內障和青光眼。本病應與眼眶蜂窩組織炎鑒別，後者的表現是眼球突出明顯，球結膜水腫比後鞏膜炎輕。本病與眼球筋膜囊炎的鑒別困難，兩者可同時發生，稱為鞏膜筋膜囊炎。但眼球筋膜囊炎早期即出現眼外肌麻痺。
症狀體征
①有程度不同的眼痛和壓痛，也可以表現為頭痛。
②視力減退。
③眼睑及球結膜水腫，充血部分不明顯或無充血，眼球可輕度突出，因眼外肌受累可致眼球運動受限，以及復視。
④若合並葡萄膜炎、迫害體渾濁、視盤水腫、滲出性視網膜脫離時，視力明顯下降。如脈絡膜顯著增厚，可有繼發性閉角型青光眼。
⑤B超、CT掃描或MRI能顯示後部鞏膜增厚，有助於診斷。
後鞏膜炎治療
1、病因治療：如有感染存在，可應用抗生素。
2、抗炎治療：
①局部滴用糖皮質激素：可能減輕結節性或彌漫性前鞏膜炎的炎性反應。
②非甾體消炎藥：僅局部滴不能控制鞏膜炎，可根據病情選用，如吲哚美辛口服，25-50mg，2-3次/日，常可迅速緩解炎症和疼痛。
③全身應用糖皮質激素：應適量口服，用於嚴重病例，或鞏膜出現無血管區。禁用結膜下注射，以防造成鞏膜穿孔。
④免疫抑制劑：可考慮采用，如果鞏膜有穿孔的危險，環磷酰胺有一定療效。
⑤如並發虹膜睫狀體炎，應以阿托品散瞳。
3、異體鞏膜移植術用於壞死或穿孔的鞏膜部位。