黃斑裂孔是一種眼底病，其發病率為0.6-0.7％。常發生在老年人及曾受過眼外傷或高度近視的人中。黃斑位於視網膜中央，是視力最敏感區，負責視覺和色覺的視錐細胞就分布於該區域，因此任何累及黃斑部的病變都會引起中心視力的明顯下降、視物色暗、變形等。黃斑裂孔分為板層裂孔和全層裂孔，它主要由炎症、外傷、中毒、變性與高度近視等所致的長期黃斑囊樣水腫發展而來。無其他病因發生的黃斑裂孔，稱為特發性黃斑裂孔。
黃斑裂孔一般分為3種：
1、特發性黃斑裂孔;
2、外傷性黃斑裂孔;
3、高度近視黃斑裂孔。
後兩者可出現視網膜脫離，特別是高度近視合並黃斑裂孔。
黃斑裂孔的治療方法
既往由於手術技術的問題，很多黃斑裂孔不能得到治療，而只是用藥物進行所謂的控制。而實際上，通過玻璃體手術的方法，95%以上的黃斑裂孔是可以治愈的，特別是特發性黃斑裂孔的治愈率更高，可以達到95%以上。
黃斑裂孔手術成功的秘訣
黃斑裂孔手術成功的關鍵在於兩點：一是成功地解除黃斑區的牽拉，即剝除黃斑區一層比細胞還要薄的“內界膜”；二是患者能夠嚴格遵循醫囑，在手術後眼內填充氣體的情況下能夠保持俯臥位至少一周，使黃斑裂孔區域保持相對“干燥”而促進裂孔愈合。
我們的臨床觀察表明，超過85%的特發性黃斑裂孔在手術後一周內能夠閉合，而70%左右的黃斑裂孔在術後第一天就閉合了。
黃斑裂孔的預後效果
很多因素會影響黃斑裂孔手術的預後視力效果，這裡面包括黃斑裂孔的時間，愈合後光感受器細胞恢復的快慢等。同時醫生的手術技術在裡面也起到了至關重要的作用。
一個優秀的玻璃體手術醫生在處理黃斑裂孔的時候，更多應當顧及到患者視力的恢復，而不單單是為了完成手術而操作。我在處理黃斑裂孔時，通常聯合白內障手術一起完成，因為在玻璃體手術後2年內，原有的白內障會明顯加劇而不得不再次做白內障手術。因此一個成功的黃斑裂孔手術不僅涉及視網膜手術，白內障手術技術的成熟也非常重要。還有一個關鍵點是要有“愛護黃斑”的概念，我在進行黃斑手術的時候，雖然時間不超過1個小時，但是我會隨時關閉手術顯微鏡的照明燈，眼內光纖照明也很少去照射黃斑，從而避免黃斑的“光損傷”。要知道，如果手術中不間斷用燈光照射黃斑，那是不亞於直視太陽的視網膜損傷。
很多患者在黃斑裂孔手術後的視力會好於0.5，但是恢復有個過程，這個過程可能要超過半年，這裡面主要是光感受器細胞的恢復過程，可能需要一些藥物的輔助治療。