很多家長發現孩子歪頭去看病，最後發現是斜視導致的，這種情況常見於垂直麻痺性斜視。歪頭是因為孩子雙眼看東西不在同一水平線上，看東西有“重影”，歪頭能使雙眼看到的東西聚到一點，消除“重影”。
那麼是不是斜視手術後，兩眼位置正了，歪頭現象就消失了呢？理論上，大部分孩子歪頭單純是由斜視造成的，術後應該都能夠改善。但在治療過程中發現，有些孩子術後仍然歪頭，有以下幾種原因：
1.孩子年齡偏小，不配合檢查，合並其他隱藏的斜視問題，術後殘留斜視度數或斜視發生變化。比如，一些孩子斜視術後歪頭現象只改善了一部分，可能是因為有殘留的斜視度數。這種情況需要定期復查，醫生會根據殘留的斜視度數，決定下一步的治療方案。如果殘留度數較大，一般需要二次手術；如果殘留度數較小，可以通過戴三稜鏡來矯正眼位，解決殘留的歪頭問題。
2.有些孩子斜視手術非常成功，眼位很正，雙眼視功能恢復得也很好，但仍然歪頭，找外科醫生看脖子也沒有病變。這種情況一般屬於習慣性歪頭，常見於年齡偏大的孩子，長期歪頭養成了習慣。一般可以戴頸托來協助脖子恢復正位；或者可以嘗試肉毒素進行頸部相關肌肉注射，緩解歪頭症狀。
3.還有一些孩子歪頭屬於斜視復發所致。這些孩子術後早期恢復得很好，一段時間後又出現歪頭，檢查發現是因為出現了斜視復發或其它類型的斜視，需要根據情況再次手術或其他治療方案。
大部分術後仍然歪頭的孩子，會有上述某一種原因，並不是手術失敗。所以，斜視手術後定期復查是十分必要的，如有殘留頭位或殘留斜視度數，醫生能根據具體情況，及時作出應對措施。