間歇性外斜在斜視的病例中約占一半。通常在1歲左右就發生,但在5歲左右表現較明顯。追蹤病史,可發現外斜程度隨年齡增大而逐漸嚴重。
對於間歇性外斜視的治療可以采取下面幾種有效方法,當然具體方法需要看檢查情況並結合患者自身條件:
1、用負鏡矯正間歇性外斜視,可做為暫時性措施,或放於雙焦點鏡上半部,以治療分開過強;或放於雙焦點鏡下半部,以治療集合不足,刺激其調節性集合,控制外斜。這種治療方法有一個不足之處,即常引起視力疲勞。
2、三稜鏡及遮蓋療法。有專家提出在間歇性外斜視初期,遮蓋為一良好的非手術治療方法,用這種方法治療,大約40%患者其顯斜(看遠)可以變為隱斜。早期的間歇性外斜視,因為大部分時間為外隱斜,顯斜次數不多,偏斜度不大,不主張手術治療。
3、小度數間歇性外斜視,斜視出現頻率不是很高的患兒可以保守治療:
(1)、筆尖訓練,每天兩次,每次5-10分鐘。
(2)、多媒體光盤訓練。
(3)、戴負球鏡治療。
4、間歇性外斜視出現頻率比較頻繁應該考慮手術。
手術適應症:
(1)、看遠(六米)看近(33厘米)的三稜鏡斜視度大於20度(三稜鏡度),
(2)、雙眼視力平衡的間歇性外斜視。
(3)、弱視治療半年以上未改善者
斜視顯微手術開啟斜視手術微創時代