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關於斜視的治療

  斜視分為4大類。

  1、共同性斜視。根據是否被融合反射所控制,分為隱性斜視及共同性內斜、外斜。

  2、非共同性斜視。又稱麻痺性斜視,是因為支配眼球的神經或肌肉麻痺而引起的斜視。

  3、A、V綜合征,水平位的斜視程度與垂直方向有關,即水平性斜視向上、下注視時其原有的斜視程度發生改變,呈象形的英文字母A或V型的改變。

  4、特殊類型斜視:甲狀腺相關眼病,先天性的解剖異常等。

  (1)依據程度采用的治療方法:

  對於無症狀的隱斜視,因兒童的融合和輻辏能力較強可不作任何治療,但有的患隱斜兒童近距離工作後有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞症狀,可適當治療。內隱斜要散瞳、驗光,遠視者配合適眼鏡,外隱斜可作輻辏訓練以加強雙眼內轉肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三稜眼鏡,對看近大於10°(20Δ)的外隱斜,可考慮手術治療。

  間歇性內斜視多為遠視,一旦發現應散瞳驗光配足量遠視眼鏡矯正,戴鏡後多能使間歇性內斜完全正位。

  間歇性外斜視的兒童應作斜視度及同視機檢查了解其雙眼視功能情況,在雙眼視功能未丟失以前盡早手術治療。如雙眼視功能喪失,7歲前手術矯正仍有恢復正常的可能。如斜視度數很小,可以戴負鏡及輻辏訓練,但只能減輕症狀,不易治愈。

  對於顯性斜視除了調節性內斜視外,多需早期手術治療。

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