進入眼內的異物必須取出。滴用一種含有熒光素的眼藥水可使異物染色而顯而易見,熒光素也可顯示有無表層組織擦傷。醫生在取異物時,先滴入麻藥作眼表面麻醉,通過一種特殊光學儀器詳細觀察異物的位置及其深淺,一般應用一濕棉簽即可擦去淺表異物,有時也可用無菌水沖洗出異物。
如果異物已導致角膜表面小片擦傷,局部應用抗生素眼膏治療數日即可愈合,較大的角膜擦傷需要進一步治療,用擴瞳藥保持瞳孔擴大,滴用抗生素,用眼罩遮蓋傷眼保持眼睑閉合,幸而眼表面細胞可迅速再生,甚至大面積擦傷在用眼罩遮蓋後,1~3天內也趨於愈合。如果異物已刺入眼的深層,則應立即去找眼科醫生急診處理。
眼球內異物的一些處理原則
球內異物一般應及早摘出。應該強調的是,手術摘出必須以重建和恢復視功能為目的,因此不僅要考慮傷眼功能、病人雙眼和全身情況。不同情況的眼球內異物處理方法也不一樣。
①、前房及虹膜異物,經靠近異物的方向或在相對方向作角膜緣切口取出,可用電磁鐵吸出(磁性異物)或用鑷子夾出(非磁性異物)。
②、晶體異物若晶體大部分透明,可不必立即手術。若晶體已混濁,可連同異物摘出。
③、玻璃體內或球壁異物應根據異物大小、位置,有無磁性,有無玻璃體及視網膜並發症,可采用鞏膜外磁鐵法或玻璃體手術方法摘出,同時處理並發症。對位於後極部的球壁異物,以采取玻璃體手術方法對視網膜損傷較小。