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眼睑外翻需注意眼部衛生

  老年性眼睑外翻僅限於下睑。由於老年人眼匝肌功能減弱,眼睑皮膚及外眦韌帶也較松弛,使眼睑不能僅貼眼球,並因下睑重量使之下墜而引起。

  眼睑外翻有哪些症狀?

  眼睑外翻是指上下睑向外方翻出,致使睑結膜暴露,淚小點脫離與眼球的接觸,上下睑閉合不全及角膜外露等情況可單獨或同時發生在上下眼睑或兩側眼睑。眼睑外翻是祛眼袋手術後的常見並發症,表現在下睑結膜向外翻轉、充血、水腫,並有畏光、流淚等眼刺激症狀,歷時較久者,結膜肥厚。最常見的原因是下睑皮膚和肌肉切除過多。輕度:僅有睑緣離開眼球,但由於破壞了眼睑與眼球之間的毛細作用而導致淚溢。重度:睑緣外翻,部分或全部睑結膜暴露在外,使睑結膜失去淚液的濕潤,最初局部充血,分泌物增加,久之干燥粗糙,高度肥厚,呈現角話。

  眼睑外翻需要做哪些檢查?

  眼睑檢查:一般是在自然光線下用望診和觸診檢查。主要觀察:①眼睑有無先天異常,如眼睑缺損、睑裂狹窄、上睑下垂等。②眼睑皮膚異常,如紅、腫、熱、痛、皮下氣腫c腫塊等。③眼睑的位置異常,如比較雙側睑裂的寬窄,有無睑內外翻。④睑緣及睫毛異常。淚器檢查:包括淚腺、淚道兩部分。還要注意結膜的顏色,光滑透明度,有無充血水腫乳頭增生、濾泡、瘢痕、潰瘍和新生腫塊等。眼球及眼眶檢查:檢查時應注意眼球的大小、形狀位置和眼球的運動,有無不隨意的眼球震顫。

  眼睑外翻日常生活中應該怎樣保健?

  眼睑外翻矯正十分有必要。由於某種原因使眼睑睑緣和睑結膜向外翻。外翻眼睑不能正常地覆蓋和保護眼球。一旦發生眼睑外翻,眼睑角膜便極易干燥或受異物等不利因素的損傷,故應盡早給予修復。術後需包扎患眼或雙眼,全身應用抗菌素。依手術方式不同術後拆線時間各有長短,受術者和醫師都要做到心中有底。手術並發症較少,但眼睑外翻矯正後睑緣位置可能因不良的手術操作而由外翻轉向內翻,整形醫師需要防治此並發症。

  眼睑外翻怎樣預防?

  無特殊預防方式,注意眼部衛生。保護眼球,頻繁滴眼劑,睡眠時塗大量的眼膏,嚴重睑外翻病人手術治療前塗眼膏,蓋眼墊,也可以用濕房保護角膜。積極防治眼外傷,采用正確的擦淚方法,用手帕由下睑向上方擦拭,不要將下睑向下牽拉。

  一般在進行眼部矯正手術預防,首先加強眶隔膜,提緊眼輪匝肌,最後去除多余的皮膚。然而,有部分醫生,錯誤地把眼袋的矯正,認為是皮膚的提緊,而忽視眶隔膜及眼輪匝肌的縮緊。如皮膚去除量合適,而未處理眶隔膜及眼輪匝肌,眼袋將很快復發。如果皮膚去除過多,就會適成下睑5翻。近幾年,許多學者都一致認為,眼袋的矯正手術效果,眶隔的加強,眼輪匝肌的提緊比皮膚去除,顯得更為重要。

  眼睑外翻的治療方法有哪些?

  瘢痕性眼睑外翻需要整形手術游離植皮術是最常用的方法原則是增加眼睑前層的垂直長度消除眼睑垂直方向的牽引力;老年性眼睑外翻也可行手術治療利用“Z”形皮瓣進行矯正手術或以“V”“Y”改形術;麻痺性眼睑外翻關鍵在於治療面神經癱可保守治療用膠布牽拉眼睑保護角膜和結膜或作暫時性睑緣縫合術。由於睑外翻時,結膜囊內常有較重的結膜炎。結膜囊內的分泌物較多,這對植皮是重大威脅,易引起植皮失敗。故術前應對結膜炎進行治療,使之減輕。術中要嚴格注意無菌操作。上下眼睑均有明顯外翻需要矯正,最好手術中應做睑緣粘連。手術後3-6個月再行剪開。

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