呂先生半年前在一次意外中不幸被撞傷頭面部,經積極治療後,基本痊愈。近三個多月來,一件奇怪的事情發生了:呂先生只要一吃東西,就會流眼淚。起初,他以為這是巧合,但後來卻慢慢發現,自己流眼淚確實與吃東西有關,而且吃東西越快,流淚越多,有時還同時合並出汗的現象。停止進食後,流淚現象就會消失。一頓飯下來,呂先生常常是“淚流滿面”。從此以後,呂先生再也不敢在公共場合吃東西,更不敢與朋友聚餐。疑惑不解的他不得不去醫院,找眼科醫生咨詢。經醫生診斷,呂先生這種怪病名為“鳄魚淚綜合征”,在平時很少見,發病率低於5%。而出現這種現象的原因,是患者面部神經“搭錯”了。
病因:面神經“竄”到了唾液神經上
早在1928年,一位名叫Bogorad的醫生就注意到了這種一吃東西就流淚的疾病。由於這種表現與鳄魚進食時流淚的現象相似,故將該病稱為鳄魚淚綜合征、Bogorad綜合征。
鳄魚淚綜合征主要表現為進食時流淚,流淚程度不一,輕者淚濕眼睑,重者淚流滿面。雖然多數學者認為流淚與食物的味道無關,但也有學者認為,患者單純做咀嚼動作或咀嚼無味食物時,並不流淚,而在進食鹹味、酸味食品及蘋果、巧克力等食物時,較易引起溢淚。
鳄魚淚分為先天性和後天性兩類。後者往往由外傷引起,常發生在面神經麻痺後,如頭面部外傷骨折,Bell面癱、帶狀疱疹、巖淺大神經切除術後等。會出現這種症狀,簡單來說,就是面部神經纖維“亂竄”時搭錯了。流眼淚是受神經支配的,一旦受到精神刺激,就會觸動這根神經。而鳄魚淚患者的這條神經錯誤地‘搭’在了唾液分泌神經上,因此,一吃東西就流眼淚。
鳄魚淚患者的社交一般都會受影響,因為這種流淚不是一滴兩滴,而是不斷流出,無法控制。因此,出現這種情況應及時就醫。另外,鳄魚淚患者不能過多地吹冷氣,尤其是夏天天氣熱或者剛出完汗時長時間吹空調。
治療:分保守和手術兩種
治療鳄魚淚的方法主要有保守和手術兩種。保守治療以藥物為主,包括應用抗腎上腺素藥物、5%胍乙啶液滴眼,口服抗乙酰膽鹼藥,以及做蝶腭神經節局部無水乙醇封閉等,多數患者可緩解甚至痊愈。觀察6個月,症狀未減輕或症狀較重、嚴重影響生活者,可進行外科手術治療,切斷神經反射弧,消除症狀。
精彩推薦 手術| 擔心:斜視手術眼睛會留疤嗎 症狀| 小孩“歪脖子”可能是患上了斜視 病因| 屈光不正成為致盲和斜視主要原因 疾病| 長時間看手機可導致急性共同性內斜視 青光眼| 眼壓與青光眼的關系,眼壓高就是青光眼嗎? 查看更多眼科資訊精彩內容