早產兒視網膜病變是由什麼原因引起的?早產兒視網膜病變的原因是什麼呢?目前病因仍未明確,危險因素有低出生體重、早產、氧療。下面為大家解析早產兒視網膜病變。
發病因素
高碳酸血症、高鈉血症、低血糖、酸中毒、低血壓、輸血、貧血、高膽紅素血症、敗血症、光照、低體溫、腦室周圍出血、動脈導管未閉、應用β受體阻滯藥等。
一、早產、低出生體重
主要原因:視網膜發育不成熟,有一個灰白色血管不能逾越的分界線,阻止血管正常生長。
出生體重越低、胎齡越小,ROP發生率越高,病情越嚴重。
二、氧療
目前對於致病原因有兩種說法
1、氧療時間越長,吸入氧濃度越高,動脈血氧分壓越高,ROP發生率越高,病情越重。
用CPAP或機械通氣者ROP發生率比頭罩吸氧者高。
患者一般均有出生後在溫箱內過度吸氧史。
2、濃度給氧後迅速停止,使組織相對缺氧,從而促進ROP產生,與吸氧時間知短無關。
動脈血氧分壓的波動對ROP進展起重要作用。
三、其他
1、各種因素所致缺氧、酸中毒(pH<7.25)、貧血、輸血、高膽紅素血症、高鈉血症、低血糖、低體溫<35.6℃、動脈導管未閉、腦室內出血、敗血症、光照、應用黃嘌呤藥物等。
2、β受體阻滯藥:通過胎盤進入胎兒體內,增加脈絡膜血管緊張性,促進ROP的發展。
3、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2):PaCO2過低可致視網膜血管收縮導致視網膜缺血,最終形成ROP。
4、母體貧血及多胎兒等。
5、種族:白人發病率高,病情重。