光明眼科網
設為首頁 加入收藏
 光明眼科網 >> 眼科百科知識 >> 眼部疾病預防 >> 5年以上糖尿病病史患者有失明的風險

5年以上糖尿病病史患者有失明的風險

  糖尿病會帶來可怕的並發症。相信很多人都知道糖尿病足,但卻忽略了糖尿病視網膜病變。隨著血糖控制得不好、病程的延長,糖尿病患者面臨著失明的風險。

  糖尿病可引起多種眼部並發症,其中糖尿病性視網膜病變(簡稱糖網)是一種主要的致盲性眼病。早期糖網一般沒有明顯的症狀表現,眼睛不疼不癢,不發紅不流淚,視力也不會有明顯改變,容易被忽略。隨著病變的發展,患者會出現視物模糊或閃光感覺,晚期可出現視網膜脫離。

  據介紹,糖尿病病史5年以上,視網膜病變發病率在10%左右,10年以上則在30%至50%,病史15年以上的發病率則高達80%。不少患者對糖網缺乏認知,往往等到出現視力下降時或者看不見了才入院檢查治療,這時視網膜病變通常已經發生,有部分患者已經錯過了最佳治療時機。糖網損害具有不可逆性,一旦視力明顯下降,便難以恢復,治療難度也會增加。

5年以上糖尿病病史患者有失明的風險

  新興的藥物以及激光技術,是遏制病情惡化的有力手段。當糖尿病引起的眼底血管病變發展到比較嚴重的程度時,激光技術便“大顯身手”。其作用是減少視網膜細胞的耗氧量,穩定眼底的血管,減輕視網膜血管的滲漏和出血。糖尿病性的眼底激光要分次完成,一般要分2-4次完成,每次間隔一周。糖尿病性視網膜病變的激光完成後,仍要定期復查,一般2個月復查一次直到病情穩定。激光過程中有時覺得疼痛,通過醫生調整激光參數或者口服鎮痛藥物可緩解。

  大部分患者激光以後視力穩定或者提高,但也有少數患者激光後出現視物模糊,這是因為眼底激光可以引起黃斑水腫,甚至玻璃體混濁、積血,通常這些情況在2-3周後能自行改善,必要的時候需要進行玻璃體腔注射藥物來控制病情。

  玻璃體腔內注射VEGF抗體或者曲安耐得,藥物直接通過細針注入眼內,可以達到控制糖尿病性視網膜病變的出血和黃斑水腫的目的,迅速改善視力,可以輔助完成眼底激光和玻璃體切割手術,可謂中重度的糖尿病性視網膜病變患者的“及時雨”,有了這個辦法,許多由於玻璃體積血無法完成視網膜激光,需要玻璃體切割手術的患者,可能免於手術。即使需要手術,也可以術前應用此藥,大大減少手術的難度,改善手術的效果。

  盡管大多數糖尿病眼病能夠得到有效的治療,但由於這種疾病是不可逆的,目前的治療手段只能做到控制病情,患者已經損失的視力通常是無法恢復的。因此,早一天得到治療就能得到多一份的眼健康保障。

白內障 青光眼 斜視與弱視 眼部疲勞健康經驗 關於視力健康經驗 眼部疾病保健 眼部疾病症狀 眼部疾病治療

Copyright © 光明眼科網 All Rights Reserved