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職業性眼病及眼外傷的預防

  眼外傷及職業性眼病不僅給患者本人且對整個社會產生深遠影響,眼外傷和職業性眼病的防治是一項重要社會工作,必須引起廣泛的、各方面的重視。利用一切宣傳工具大力宣傳其危害、影響及其可避免性,關鍵在於做好防護工作,尤其對職業性眼外傷的防護更為重要。

  對日常生活中的眼外傷的防護應大力宣傳,針對造成損傷的原因進行避免,如禁止斗毆、亂放鞭炮、亂射彈弓、亂投石子等,盡量不使兒童接觸玩弄銳利的玩具或接觸危險物品,在中小學及幼兒園內開設保護視力、防止眼外傷的保健課,多方宣傳普及有關防護眼外傷的衛生常識。在家庭中教育父母如何防護兒童眼外傷的發生。

  現重點介紹如何防護工業性眼外傷和職業中毒。歸納發生事故的原因可分為四類:①生產設各年久失修或設備本身缺欠;②機器廠房作業環境缺少防護設備;③工作人員違反安全技術操作規程和工作不熟練;④個人防護不周密。為了做到防護為主,杜絕眼部損傷,應從事故發生原因分析進行改善生產設各、安全生產教育和加強防護著手。

職業性眼病及眼外傷的預防

  1.改善生產設備盡量使生產設備現代化,做到機械化、自動化、密閉化、無害化和遠程操作。對生產工具、機器、車床、母機等增加安全設備。廠房內應有良好照明和通風設備。對於化學原料應盡量采用無毒和毒力小者以代替有毒者。礦山采掘應盡量采用先進技術,如水采等使粉塵下降到標准以下。對發生放射能者如X線、γ線、中子等作業,應有良好的防護屏。在放置放射能物質處,應安設特殊指示裝置。放置激光器、微波發射的房室內,應安置無光潔反光面的屏壁以免光線反射入眼。

  2.進行安全教育廠礦企業單位領導必須設有專職人員負責安全生產,督促檢查工作。必須有完整嚴密的崗位責任制和安全生產技術操作規程。加強考核、技術操作訓練,尤其對新入廠的職工要嚴加約束,使職工都能嚴格遵守安全技術操作。利用重大工傷、中毒事故進行分析,以具體生動事例組織職工討論,吸取教訓,得出經驗以教育廣大職工。定期檢查維修設各,防止杜絕跑、冒、滴、漏現象,進行有害物質的處理。定期檢測作業現場、美化環境,進行文明生產。

  3.加強個人防護為防止個人在生產過程中受傷、中毒,個人的安全防護設各極為重要。防止眼部受傷的最好方法是戴防護眼鏡、防護盾和防毒面罩等。

  4.防護鏡為了達到不同防護目的,可將防護眼鏡分為三類:

  (1)防御碎片眼鏡:對預防機械性眼外傷有重大作用。按眼鏡形式分為:①鐵絲網狀眼鏡,主要用鐵絲或其他金屬絲制成,目的在防止較大碎片損傷眼部,但對細屑不能預防,另有一種防護微波用的網狀眼鏡,用直徑0.07~0.14mm黃銅絲制成,網眼為560~186孔/cm2的防護鏡,以防止微波的繞射和反射,應將其制成風鏡式樣,將框四周加上遮蔽。②鱗狀眼鏡是在眼鏡上裝有黃銅或鋁制的寬框邊,框邊上有鱗狀向外半開放的換氣孔,用絲繩或皮帶固定在頭上,此種眼鏡玻璃片較大,視野范圍也大,輕便易用。③普通眼鏡式的防護眼鏡。④杯狀眼鏡,眼鏡框用橡膠制成,形如圓杯狀。⑤汽車司機用的四片玻璃制成的眼鏡,目的是擴大視野。防護異物的眼鏡片對預防機械性損傷極為重要。玻璃厚度應在3≈4mm以上,但仍不能確保絕對安全。粘連在一起的不碎玻璃。

  (2)防護放射能損傷的眼鏡:防護紅外線和紫外線采用特制的防護鏡片。焊工進行焊接時,除有強烈的炫眼閃光外,還有紅外線和紫外線。這種鏡片的要求:一方面要減弱強光刺激、阻止有害射線射入眼內;一方面要保持能通過鏡片看清外界以利工作。這種鏡片制作原理:在玻璃原料內混合鐵、镉、钴、铈和其他金屬的氧化物以達到吸收紫外或紅外線的作用,但仍能使部分可視光線通過,這種鏡片稱為濾光器。

  (3)預防灰塵、酸鹼飛沫和有毒氣體的防護眼鏡,必須能夠使眼部與外界完全隔絕,所以眼鏡框邊必須用皮革或橡膠制成,呈不完全的面罩狀,中間嵌有金屬制成的漏斗狀眼鏡框,其上有少許點狀換氣孔。對預防無刺激性的灰塵,可用完全密閉的眼鏡。這種鏡框邊是用橡膠制成的,框上嵌有較大圓形玻璃,沒有一點空隙與外界相通。這種眼鏡極易變暗,且下方接觸皮膚處易發汗,只適用於短時間的防護。

  (4)防止X線、γ射線和中子傷害的防護眼鏡,其鏡片是用特種鉛玻璃制成的。防護帽盔、防護盾和面具為了防護面部不受各種碎片、渣末、溶解金屬、酸鹼飛沫等傷害,可用各種金屬制成的附有眼鏡的橡膠帽盔或面罩。噴砂時,為了防御灰塵,可用特殊閉密帽盔。電氣熔接時可用手持的防護盾,或用戴在頭上的帽盔或防護盾,這種戴在頭上的防護盾優點是便於操作,且能達到預防有害光線的損傷。為了防止生產性損傷,如有條件應在就業前作詳細的眼部檢查,包括視力(遠、近、雙眼單視、同時視)、立體覺、色覺、視野、屈光狀態和眼肌平衡狀態,以便決定是否適合從事某項工作,嚴格執行標准,不合格者絕對不能就業。

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